EGFR-TKI联合化疗治疗EGFR-TKI获得性耐药的晚期非小细胞肺癌疗效分析

背景与目的：对于（epidermal growth factor receptor tyrosine kinase inhibitor，EGFR—TKI）治疗失败的非小细胞肺癌（non-small cell lung cancer，NSCLC）患者亟需探索新的治疗策略来延缓或克服EGFR-TKI的获得性耐药。本研究旨在比较对此类患者采用化疗联合EGFR—TKI与单化疗的疗效及不良反应。方法：符合入组标准的18例患者中，8例接受化疗联合EGFR—TKI（CE组），10例接受单化疗（c组），21d为1个周期，至少完成2个周期化疗的患者进行疗效及不良反应评价。结果：18例患者均可评价疗效，其中cE组客观反应率（objective response rate，ORR）为25％，C组ORR为10％，两组比较差异无统计学意义（P=0．832）；CE组疾病控制率（disease control rate，DCR）为87．5％，中位无进展生存期（progression free survival，PFS）为3．5个月，C组DCR为30％，中位PFS为2．4个月，两组比较差异有统计学意义（p=0．046，P=0．05）。CE组皮疹发生率高于C组（75％vs 10％），两组Ⅲ、Ⅳ度不良反应的差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论：EGFR突变阳性的NSCLC患者，在EGFR—TKI耐药后继续使用EGFR-TKI并联用化疗可延缓疾病进展，是EGFR—TKI治疗失败的NSCLC患者的一项治疗策略。