牙科的局部麻醉剂

Q4 Health Professions
V. Ščigel
{"title":"牙科的局部麻醉剂","authors":"V. Ščigel","doi":"10.36290/far.2020.003","DOIUrl":null,"url":null,"abstract":"Z historie Od prvního injekčního použití lokálního an‐ estetika (LA) Dr. Halstedem ke znecitlivění dolní čelisti uplynulo již více než sto třicet let, kdy byl v roce 1885 poprvé aplikován kokain k ovlivnění nervus alveolaris inferior. Tím se otevřela nová éra řešení bolesti, a to nejenom v zubním lé‐ kařství. Avšak zásadním milníkem se pro lokální anestezii jako metodu volby stal rok 1905 s uve‐ dením prokainu do klinické praxe (2% roztok s adrenalinem v ředění 1 : 50 000). Jeho původní název Novocain se stal záhy široce známým syno‐ nymem pro místní znecitlivění při zubním ošet‐ ření. Na dalších více než čtyřicet let se stal tento amino ‐ester, dodnes mnohými označovaný jako „zlatý standard“, spolu s dalšími jemu chemicky příbuznými léčivy (především propoxykainem a tetrakainem) zcela nejpoužívanějším LA. V roce 1948 pak švédská firma Astra Pharmaceuticals přichází na trh s chemicky zcela odlišným no‐ vým typem LA ze skupiny amino ‐amidů – lido‐ kainem. Ve srovnání s prokainem, který se velmi rychle vstřebával, účinkoval krátce a vedl i k řadě alergických reakcí, měl lidokain mnohem lepší klinické i farmakologické vlastnosti. Od prokainu se sice lišil asi dvakrát vyšší toxicitou, ale i tak se na dalších několik desetiletí stal jakýmsi standardem v lokální anestezii. Ze stejné chemické skupiny amino ‐amidů byly postupně syntetizovány i další přípravky – mepivakain (1960), prilokain (1965), bupivakain (1972) a etidokain (1976), které se uplatňovaly především ve všeobecné medicíně a stomatologie si postupně mnohé z nich také oblíbila. Amino ‐amidy tak téměř vytlačily z pou‐ žívání „prokainovou řadu“ amino ‐esterů, přesto i v současnosti se k této původní skupině někteří výrobci vracejí a jsme tak svědky jisté renesance „starých anestetik“. Zcela novou etapu v rozvoji lokální anestezie pak zahájil v roce 1976 do praxe zavedený arti‐ kain (původně označovaný jako carticain). Jeho odlišná chemická struktura náležející do skupiny amido ‐amidů a zcela výjimečné farmakologické vlastnosti z něj do dnešní doby vytvořila léčivo, které je nikoli v nadsázce často označováno jako „platinový standard“. Již koncem uplynulého milé‐ nia se stal artikain nejrozšířenějším LA na starém kontinentu a svoji pozici si dosud uchovává. Ve Spojených státech byl schválen do praxe až v ro‐ ce 2000, v Austrálii v roce 2005, kde se stal téměř okamžitě nejoblíbenějším LA (1, 2).","PeriodicalId":39116,"journal":{"name":"Klinicka Farmakologie a Farmacie","volume":"1 1","pages":""},"PeriodicalIF":0.0000,"publicationDate":"2020-04-08","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":"0","resultStr":"{\"title\":\"Local anesthetics in dentistry\",\"authors\":\"V. Ščigel\",\"doi\":\"10.36290/far.2020.003\",\"DOIUrl\":null,\"url\":null,\"abstract\":\"Z historie Od prvního injekčního použití lokálního an‐ estetika (LA) Dr. Halstedem ke znecitlivění dolní čelisti uplynulo již více než sto třicet let, kdy byl v roce 1885 poprvé aplikován kokain k ovlivnění nervus alveolaris inferior. Tím se otevřela nová éra řešení bolesti, a to nejenom v zubním lé‐ kařství. Avšak zásadním milníkem se pro lokální anestezii jako metodu volby stal rok 1905 s uve‐ dením prokainu do klinické praxe (2% roztok s adrenalinem v ředění 1 : 50 000). Jeho původní název Novocain se stal záhy široce známým syno‐ nymem pro místní znecitlivění při zubním ošet‐ ření. Na dalších více než čtyřicet let se stal tento amino ‐ester, dodnes mnohými označovaný jako „zlatý standard“, spolu s dalšími jemu chemicky příbuznými léčivy (především propoxykainem a tetrakainem) zcela nejpoužívanějším LA. V roce 1948 pak švédská firma Astra Pharmaceuticals přichází na trh s chemicky zcela odlišným no‐ vým typem LA ze skupiny amino ‐amidů – lido‐ kainem. Ve srovnání s prokainem, který se velmi rychle vstřebával, účinkoval krátce a vedl i k řadě alergických reakcí, měl lidokain mnohem lepší klinické i farmakologické vlastnosti. Od prokainu se sice lišil asi dvakrát vyšší toxicitou, ale i tak se na dalších několik desetiletí stal jakýmsi standardem v lokální anestezii. Ze stejné chemické skupiny amino ‐amidů byly postupně syntetizovány i další přípravky – mepivakain (1960), prilokain (1965), bupivakain (1972) a etidokain (1976), které se uplatňovaly především ve všeobecné medicíně a stomatologie si postupně mnohé z nich také oblíbila. Amino ‐amidy tak téměř vytlačily z pou‐ žívání „prokainovou řadu“ amino ‐esterů, přesto i v současnosti se k této původní skupině někteří výrobci vracejí a jsme tak svědky jisté renesance „starých anestetik“. Zcela novou etapu v rozvoji lokální anestezie pak zahájil v roce 1976 do praxe zavedený arti‐ kain (původně označovaný jako carticain). Jeho odlišná chemická struktura náležející do skupiny amido ‐amidů a zcela výjimečné farmakologické vlastnosti z něj do dnešní doby vytvořila léčivo, které je nikoli v nadsázce často označováno jako „platinový standard“. Již koncem uplynulého milé‐ nia se stal artikain nejrozšířenějším LA na starém kontinentu a svoji pozici si dosud uchovává. Ve Spojených státech byl schválen do praxe až v ro‐ ce 2000, v Austrálii v roce 2005, kde se stal téměř okamžitě nejoblíbenějším LA (1, 2).\",\"PeriodicalId\":39116,\"journal\":{\"name\":\"Klinicka Farmakologie a Farmacie\",\"volume\":\"1 1\",\"pages\":\"\"},\"PeriodicalIF\":0.0000,\"publicationDate\":\"2020-04-08\",\"publicationTypes\":\"Journal Article\",\"fieldsOfStudy\":null,\"isOpenAccess\":false,\"openAccessPdf\":\"\",\"citationCount\":\"0\",\"resultStr\":null,\"platform\":\"Semanticscholar\",\"paperid\":null,\"PeriodicalName\":\"Klinicka Farmakologie a Farmacie\",\"FirstCategoryId\":\"1085\",\"ListUrlMain\":\"https://doi.org/10.36290/far.2020.003\",\"RegionNum\":0,\"RegionCategory\":null,\"ArticlePicture\":[],\"TitleCN\":null,\"AbstractTextCN\":null,\"PMCID\":null,\"EPubDate\":\"\",\"PubModel\":\"\",\"JCR\":\"Q4\",\"JCRName\":\"Health Professions\",\"Score\":null,\"Total\":0}","platform":"Semanticscholar","paperid":null,"PeriodicalName":"Klinicka Farmakologie a Farmacie","FirstCategoryId":"1085","ListUrlMain":"https://doi.org/10.36290/far.2020.003","RegionNum":0,"RegionCategory":null,"ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":null,"EPubDate":"","PubModel":"","JCR":"Q4","JCRName":"Health Professions","Score":null,"Total":0}
引用次数: 0

摘要

历史自从Halsted博士于1885年首次注射可卡因以影响下牙槽神经以来,已经有130多年的时间了。这开启了一个疼痛管理的新时代,不仅仅是在牙科。然而,局部麻醉作为一种选择方法的一个重要里程碑是1905年,普鲁卡因被引入临床实践(2%肾上腺素溶液稀释1:50000)。它的原名Novocain很快成为牙科治疗中局部麻醉的一个广为人知的同义词。四十多年来,这种氨基酯(仍被许多人称为“金标准”)与其他化学相关药物(主要是丙氧基卡因和丁卡因)一起成为使用最广泛的LA。1993年,瑞典Astra Pharmaceuticals公司推出了一种化学性质与氨基酰胺基完全不同的新型LA——利多卡因。与普鲁卡因相比,利多卡因具有更好的临床和药理学特性,普鲁卡因吸收非常快,作用短暂,并导致许多过敏反应。尽管它与普鲁卡因的毒性相差约两倍,但在接下来的几十年里,它成为了局部麻醉的标准。其他制剂——甲哌卡因(1960年)、丙胺卡因(1965年)、布比卡因(1972年)和依替卡因(1976年)是由同一化学基团的氨基酰胺逐渐合成的,主要用于普通医学和牙科,逐渐流行起来。因此,氨基酰胺几乎已经从使用中消除了氨基酯的“普鲁卡因系列”,尽管一些制造商正在回归这一原始类别,我们正在见证“旧麻醉剂”的某种复兴。1976年,阿替卡因(最初称为卡地卡因)开创了局部麻醉发展的一个全新阶段它属于酰胺基的不同化学结构和完全特殊的药理学特性直到今天才创造出一种药物,在上个千年末,阿替卡因成为旧大陆上分布最广的LA,并保持着其地位。在美国,它被批准使用,直到2000年;在澳大利亚,它于2005年几乎立即成为最受欢迎的LA(1,2)。
本文章由计算机程序翻译,如有差异,请以英文原文为准。
Local anesthetics in dentistry
Z historie Od prvního injekčního použití lokálního an‐ estetika (LA) Dr. Halstedem ke znecitlivění dolní čelisti uplynulo již více než sto třicet let, kdy byl v roce 1885 poprvé aplikován kokain k ovlivnění nervus alveolaris inferior. Tím se otevřela nová éra řešení bolesti, a to nejenom v zubním lé‐ kařství. Avšak zásadním milníkem se pro lokální anestezii jako metodu volby stal rok 1905 s uve‐ dením prokainu do klinické praxe (2% roztok s adrenalinem v ředění 1 : 50 000). Jeho původní název Novocain se stal záhy široce známým syno‐ nymem pro místní znecitlivění při zubním ošet‐ ření. Na dalších více než čtyřicet let se stal tento amino ‐ester, dodnes mnohými označovaný jako „zlatý standard“, spolu s dalšími jemu chemicky příbuznými léčivy (především propoxykainem a tetrakainem) zcela nejpoužívanějším LA. V roce 1948 pak švédská firma Astra Pharmaceuticals přichází na trh s chemicky zcela odlišným no‐ vým typem LA ze skupiny amino ‐amidů – lido‐ kainem. Ve srovnání s prokainem, který se velmi rychle vstřebával, účinkoval krátce a vedl i k řadě alergických reakcí, měl lidokain mnohem lepší klinické i farmakologické vlastnosti. Od prokainu se sice lišil asi dvakrát vyšší toxicitou, ale i tak se na dalších několik desetiletí stal jakýmsi standardem v lokální anestezii. Ze stejné chemické skupiny amino ‐amidů byly postupně syntetizovány i další přípravky – mepivakain (1960), prilokain (1965), bupivakain (1972) a etidokain (1976), které se uplatňovaly především ve všeobecné medicíně a stomatologie si postupně mnohé z nich také oblíbila. Amino ‐amidy tak téměř vytlačily z pou‐ žívání „prokainovou řadu“ amino ‐esterů, přesto i v současnosti se k této původní skupině někteří výrobci vracejí a jsme tak svědky jisté renesance „starých anestetik“. Zcela novou etapu v rozvoji lokální anestezie pak zahájil v roce 1976 do praxe zavedený arti‐ kain (původně označovaný jako carticain). Jeho odlišná chemická struktura náležející do skupiny amido ‐amidů a zcela výjimečné farmakologické vlastnosti z něj do dnešní doby vytvořila léčivo, které je nikoli v nadsázce často označováno jako „platinový standard“. Již koncem uplynulého milé‐ nia se stal artikain nejrozšířenějším LA na starém kontinentu a svoji pozici si dosud uchovává. Ve Spojených státech byl schválen do praxe až v ro‐ ce 2000, v Austrálii v roce 2005, kde se stal téměř okamžitě nejoblíbenějším LA (1, 2).
求助全文
通过发布文献求助,成功后即可免费获取论文全文。 去求助
来源期刊
Klinicka Farmakologie a Farmacie
Klinicka Farmakologie a Farmacie Health Professions-Pharmacy
CiteScore
0.30
自引率
0.00%
发文量
20
×
引用
GB/T 7714-2015
复制
MLA
复制
APA
复制
导出至
BibTeX EndNote RefMan NoteFirst NoteExpress
×
提示
您的信息不完整,为了账户安全,请先补充。
现在去补充
×
提示
您因"违规操作"
具体请查看互助需知
我知道了
×
提示
确定
请完成安全验证×
copy
已复制链接
快去分享给好友吧!
我知道了
右上角分享
点击右上角分享
0
联系我们:info@booksci.cn Book学术提供免费学术资源搜索服务,方便国内外学者检索中英文文献。致力于提供最便捷和优质的服务体验。 Copyright © 2023 布克学术 All rights reserved.
京ICP备2023020795号-1
ghs 京公网安备 11010802042870号
Book学术文献互助
Book学术文献互助群
群 号:481959085
Book学术官方微信