血钾与急性心肌梗死近期预后关系分析

目的 分析不同血钾测定值与急性心肌梗死近期预后之间的关系.方法 回顾性分析我院近4年来ST指高型急性心肌梗死150例,按入院时血钾测定值分为＜3.5 mmol/L组,3.6～4.0 mmol/L组及＞4.1 mmol/L组3个组,观察各组分别与急性心肌梗死住院期间发生心力衰竭(Killip分级Ⅱ级以上)、恶性心律失常、死亡率之间的关系.结果 血钾＜3.5 mmol/L组,3.6～4.0 mmol/L组与血钾＞4.1 mmol/L组比较,心力衰竭(KillipⅡ级以上)、恶性心律失常及死亡发生率均明显增高,差异有统计学意义.而血钾＜3.5 mmol/L组与3.6～4.0 mmol/L组之间差异性不明显.结论 急性心肌梗死入院时血钾≤4.0 mmol/L发生率达62%.其中血钾＜3.5 mmol/L发生率30%,血钾3.6～4.0 mmol/L发生率32%.入院时血钾≤4.0 mmol/L,住院期间心力衰竭(Killip Ⅱ级以上)、恶性心律失常、死亡率均明显高于血钾＞4.0 mmol/L组.低血钾与急性心肌梗死并发症之间的关系已有报道,尤其发生恶性心律失常室速、室颤报道较多.本研究将入院时血钾测定值分为3个组,观察每组与急性心肌梗死住院期间发生心力衰竭(KillipⅡ级以上),恶性心律失常及死亡率之间的关系。