Is there an association between health policies and professional ethics? An evaluation based on disciplinary actions of the Bursa Chamber of Medicine

Amac: Hekimlik pratigine dair meslek orgutune yansiyan ihlal iddialarini ve belirleyenlerini incelemektir. Yontem: Arastirma, Bursa Tabip Odasi (BTO) Yonetim Kurulu’nun 1991-2014 yillari arasindaki tum kayitlarinin, Onur Kurulu dosyalarinin ve bilgisayar kayitlarinin taranmasiyla gerceklestirilmistir. Bulgular: Incelenen donemde BTO’ya yapilan 593 basvuruda toplam 623 ihlal iddiasi bulunmaktadir. Ihlal iddialarinin %46.2’si Onur Kurulu’na iletilmis ve %29.5’ine yaptirim uygulanmasina karar verilmistir. Basvurular en cok hasta, hasta yakini ya da hastanin vekili tarafindan yapilmistir (%34.1). Hakkinda basvuru yapilan hekimlerin %75.7’si uzman, %23.3’u pratisyen, %1.0’i asistan hekimdir. En sik uc ihlal iddiasi sirasiyla; tanitim kurallarinin ihlali, haksiz kazanc/rekabete aykirilik (%24.8), tibbi uygulama hatasi (%21.4) ve gercek disi belge/rapor duzenlemektir (%18.2). ‘Gercek disi belge/rapor duzenlemek’, ‘Hasta haklarina saygisizlik’ ve ‘Aracilik, yonlendirme, cikar iliskisi’ eylemlerinin Saglikta Donusum Programi (SDP) sonrasinda anlamli derecede arttigi saptanmistir. Zorunlu Mesleki Sorumluluk Sigortasi sonrasinda tibbi uygulama hatasi iddialarinin sayisinda ve bu iddia sonucunda yaptirima ugratilan hekim sayisinda anlamli bir artis saptanmamistir. Sonuc: Bu calisma ile hekimlik uygulamalarina dair meslek ahlaki ihlallerini anlayabilmek ve sorunlari saptayabilmek acisindan onemli cikarimlar elde edilmis, bulgular SDP ile uygulamaya konulan politikalarin mesleki yukumluluklerin yasama gecirilmesini guclestirebilecegi yonunde yorumlanmistir.