Gynecological consultation in teens under the view of gynecologists and adolescents

Tese apresentada para obtencao do titulo de Doutora aoPrograma de Pos-graduacao em Ciencias Medicas, da Universidade do Estado do Rio de Janeiro, em 17 de fevereiro de 2011. OBJETIVO: avaliar a consulta ginecologica prestada ao publico adolescente sob a otica de medicos e adolescentes. METODO: realizou-se estudo de corte transversal atraves de questionario estruturado aplicado a 191 ginecologistas filiados a SGORJ e a 418 estudantes do ensino medio de escolas estadual, federal e privada da cidade do Rio de Janeiro. Os medicos responderam sobre dados pessoais, qualificacao, condutas e a necessidade de capacitacao para o atendimento de adolescentes. As colegiais questionaram-se aspectos socio-demograficos, comportamento sexual e avaliacao da consulta. Na analise dos dados utilizaram-se o teste qui-quadrado e o t de student. RESULTADOS: nao houve diferencas significativas entre escolares das instituicoes privada e publica federal que, porem, apresentaram caracteristicas distintas quando comparadas as estudantes estaduais. Estas eram predominantemente da raca negra, com responsaveis de menor escolaridade e tinham piores condicoes de moradia. Apesar do maior numero de parceiros, gestacoes, abortamentos e historico de violencia sexual, foram a consulta ginecologica em idade mais tardia, devido a dificuldade de acesso a servicos de saude sexual e reprodutiva. Os tres grupos manifestaram, em comum, o desejo de que o profissional investisse mais tempo, paciencia e disponibilidade neste atendimento. Quanto aos profissionais, verificou-se que os mais jovens e as do sexo feminino apresentaram atitudes menos conservadoras na conduta medica. Estes informaram a maior duracao da consulta como o principal obstaculo para este atendimento e ressaltaram a importância de treinamento especifico e da realizacao rotineira do exame colpocitologico. CONCLUSAO: concluiu-se que ha necessidade de criacao de estrategias que facilitem o acesso e a adesao deste grupo etario a rotina preventiva ginecologica e a capacitacao profissional especifica. Palavras-chave Adolescencia Anticoncepcao Consulta medica Sexualidade