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摘要
能源统计国际建议确认变更等级选择variqueuse失禁治疗大隐静脉小和和技术优先endoveineuses切除激光射频热”(或),相比传统手术(crossectomie—剥离)。如失禁呢saphène幽endoveineux激光、射频热烧蚀或被推荐为一线(Vascular学会外科手术和American面前Venous论坛,International Union of American College of Phlebology Angiology欧洲Vascular外科学会、国际联盟Phlébologie)。尼斯和欧洲Venous论坛、特效治疗échoguidée推荐泡沫将在二线热烧蚀后的常规手术前和约束,从最后的打算。法国研制的HAS 2013年证实了射频治疗的可行性操作部门endoveineux其偿还2014年底以来,实际是在等待进一步研究实力足以确定其位置相比常规手术。
Recommandations nationales et internationales pour le traitement des varices en 2016
Les recommandations internationales confirment le changement de hiérarchie dans le choix du traitement de l’incontinence variqueuse de la grande et de la petite veine saphène et la priorité donnée aux techniques endoveineuses d’ablation thermique (par radiofréquence ou laser), par rapport à la chirurgie conventionnelle (crossectomie – stripping).
En cas d’incontinence tronculaire saphène, l’ablation thermique par radiofréquence ou laser endoveineux est recommandée en première intention devant la chirurgie (Society for Vascular Surgery et American Venous Forum, American College of Phlebology, International Union of Angiology, European Society for Vascular Surgery, Union Internationale de Phlébologie). Pour le NICE et l’European Venous Forum, la sclérothérapie échoguidée à la mousse sera recommandée en deuxième intention après l’ablation thermique et avant la chirurgie conventionnelle, retenue en dernière intention.
En France, la mise au point de la HAS en 2013 confirme la faisabilité en secteur opératoire du traitement endoveineux par radiofréquence dont le remboursement est effectif depuis fin 2014, dans l’attente d’études complémentaires de puissance suffisante pour définir sa place par rapport à la chirurgie conventionnelle.
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