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In der endokrinen Therapie prämenopausaler Frauen mit HR+/HER2−, metastasiertem Mammakarzinom wird von der AGO Mamma in Kombination mit GnRH-Agonisten und Aromataseinhibitoren als einziger CDK4/6-Inhibitor mit Doppelplus (1b B ++) Ribociclib (Kisqali®)a empfohlen [1]. Basis dieser Bewertung sind die aktuellen Ergebnisse der Studie MONALEESA-7. Diese zeigen fast 5 Jahre Gesamtüberleben bei präund perimenopausalen Patientinnen mit HR+/HER2− metastasiertem Mammakarzinom [2]. Im Rahmen der Phase-III-Studie MONALEESA-7 wurde die Kombinationstherapie mit Ribociclib und endokriner Therapie aus Goserelin sowie entweder einem Aromatasehemmer oder Tamoxifenb als initiale Therapiec mit einer alleinigen endokrinen Therapie bei präund perimenopausalen Frauen mit HR+/HER2– metastasiertem Mammakarzinom verglichen [2]. a Ribociclib ist zugelassen zur Behandlung von Frauen mit einem Hormonrezeptor (HR)-positiven, humanen epidermalen Wachstumsfaktor-Rezeptor-2 (HER2) negativen, lokal fortgeschrittenen oder metastasierten Mammakarzinom in Kombination mit einem Aromatasehemmer oder Fulvestrant als initiale endokrin-basierte Therapie oder bei Frauen mit vorangegangener endokriner Therapie. Bei präoder perimenopausalen Frauen sollte die endokrine Therapie mit einem LHRH (Luteinising Hormone-Releasing Hormone)-Agonisten kombiniert werden. b Ribociclib ist gemäß Fachinformation nicht für die Kombination mit Tamoxifen zugelassen. c Chemotherapie war im Vorfeld erlaubt, 14% der Studienteilnehmerinnen hatten diese bereits erhalten.