Jorge Enrique Cervantes Coka, A. Grinstein, Cinthia Soledad Alarcón, L. Gómez, V. Espinosa, D. Montoya
{"title":"“橙色皮肤”乳房:非典型表现,一例“橙色皮肤”乳房病例报告:非典型表现,病例报告","authors":"Jorge Enrique Cervantes Coka, A. Grinstein, Cinthia Soledad Alarcón, L. Gómez, V. Espinosa, D. Montoya","doi":"10.1055/s-0040-1708464","DOIUrl":null,"url":null,"abstract":"Estimados editores, El edema mamario denominado mama “piel de naranja” (MPN)secaracterizaporel aumentodelvolumen,delgrosorde lapiel y de ladensidaddel parénquimamamario.1Debido a sus diversas etiologías, representa un reto diagnóstico. Esas etiologías pueden corresponder tanto a cáncer de mama inflamatorio como a otras causas sistémicas no malignas tales como: mastitis, traumatismo, obstrucción linfática, oclusión venosa subclavia, necrosis grasa, linfoma, leucemia, cambios postirradiación, esclerosis sistémica progresiva, enfermedades granulomatosas, síndrome nefrótico, pénfigo y otras afecciones de la piel o insuficiencia cardíaca congestiva (ICC).2,3 La MPN, dependiendo de su etiología, puede ser bilateral y, en menor medida, unilateral. En caso de ser bilateral, hay que sospechar de causas sistémicas, como ICC, síndrome de vena cava superior, entre otras. De no encontrarse la causa, o de presentarse en forma unilateral, se debe descartar la presencia de masa para la toma de biopsia y, en ausencia de masa, considerar origen inflamatorio, para posterior seguimiento hasta su resolución. La MPN unilateral puede estar asociada a patología benigna, a patologíamaligna (cáncer inflamatorio) y, enmenor frecuencia, a causa de origen nomamario (►Fig. 1).4 La mamografía y la ecografía, como métodos de imágenes, tienen como hallazgo en común el aumento del espesor del planocutáneo,el cualdebesuperar los3mm.En lamamografía, además, se visualiza aumento difuso de densidad y patrón reticular. 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摘要
亲爱的编辑们,称为“橙色皮肤”(MPN)的乳房水肿因体积增加而干燥,Delgrosorde Lapiel和Ladensidad del parquimario.1由于其各种病因,代表了诊断上的挑战。这些病因可能与炎症性乳腺癌和其他非恶性系统性原因相对应,如:乳腺炎、创伤、淋巴阻塞、锁骨下静脉阻塞、脂肪坏死、淋巴瘤、白血病、照射后变化、进行性系统性硬化症、肉芽肿性疾病、肾病综合征、天疱疮和其他皮肤病或充血性心力衰竭。2.3 MPN,根据其病因,可以是双侧的,也可以是双侧的,在较小程度上,单方面的。如果是双侧的,必须怀疑系统性原因,如心力衰竭、上腔静脉综合征等。如果找不到原因,或单方面出现,则应排除活检时存在肿块,如果没有肿块,则应考虑炎症来源,以便随后进行随访,直到其解决。单侧MPN可能与良性病理学、恶性病理学(炎症性癌症)有关,并且在一定程度上与正常起源有关(►图1)。4乳房X光检查和超声波作为成像方法,共同的发现是扁平眼膜厚度增加,qualdebusuperar los3mm。此外,在lamamography中,可以看到密度和网状模式的弥漫性增加。在超声波检查中,可以观察到具有低回声区域和声学阴影的异质性乳腺实质。5我们报告了一名31岁的前吸烟者(13至30岁之间每天20支香烟)的病例
Mama con “piel de naranja”: Presentación atípica, reporte de un caso “Orange Peel” Breast: Atypical Presentation, Case Report
Estimados editores, El edema mamario denominado mama “piel de naranja” (MPN)secaracterizaporel aumentodelvolumen,delgrosorde lapiel y de ladensidaddel parénquimamamario.1Debido a sus diversas etiologías, representa un reto diagnóstico. Esas etiologías pueden corresponder tanto a cáncer de mama inflamatorio como a otras causas sistémicas no malignas tales como: mastitis, traumatismo, obstrucción linfática, oclusión venosa subclavia, necrosis grasa, linfoma, leucemia, cambios postirradiación, esclerosis sistémica progresiva, enfermedades granulomatosas, síndrome nefrótico, pénfigo y otras afecciones de la piel o insuficiencia cardíaca congestiva (ICC).2,3 La MPN, dependiendo de su etiología, puede ser bilateral y, en menor medida, unilateral. En caso de ser bilateral, hay que sospechar de causas sistémicas, como ICC, síndrome de vena cava superior, entre otras. De no encontrarse la causa, o de presentarse en forma unilateral, se debe descartar la presencia de masa para la toma de biopsia y, en ausencia de masa, considerar origen inflamatorio, para posterior seguimiento hasta su resolución. La MPN unilateral puede estar asociada a patología benigna, a patologíamaligna (cáncer inflamatorio) y, enmenor frecuencia, a causa de origen nomamario (►Fig. 1).4 La mamografía y la ecografía, como métodos de imágenes, tienen como hallazgo en común el aumento del espesor del planocutáneo,el cualdebesuperar los3mm.En lamamografía, además, se visualiza aumento difuso de densidad y patrón reticular. En la ecografía se observa parénquima mamario heterogéneo con áreas hipoecoicas y con sombra acústica.5 Presentamos el caso de una paciente de 31 años, ex tabaquista (20 cigarrillos diarios entre los 13 y los 30