Low-level lasertherapy associated to occlusal splint to treat temporomandibular disorder: controlled clinical trial

JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A modalidade de tratamento mais empregada para disfuncao temporomandibular e a placa oclusal. A laserterapia de baixa intensidade tem sido empregada como agente terapeutico, porem como tratamento isolado. Assim, o objetivo deste estudo foi analisar o efeito da associacao da laserterapia de baixa intensidade ao uso da placa oclusal como tratamento para disfuncao temporomandibular. METODOS: Participaram do estudo 25 pacientes selecionados de acordo com o protocolo Research Diagnostic Criteria for Temporomandibular Disorders. O grupo controle (GC) foi formado por 12 voluntarios assintomaticos. Dois grupos foram formados por sorteio: "placa-laser" (GPL), que recebeu tratamento com placa oclusal e laserterapia de baixa intensidade associada; "placa" (GP), que recebeu tratamento apenas com placa oclusal. Os movimentos mandibulares, a dor a palpacao e autopercepcao dos sinais e sintomas, foram investigados antes e apos os tratamentos. RESULTADOS: Houve diminuicao significativa da dor a palpacao e da dor relatada de acordo com a autopercepcao dos sinais e sintomas para ambos os grupos tratados, porem de forma mais acentuada para o GPL. Houve aumento da amplitude dos movimentos mandibulares com diferenca significativa apos os tratamentos para ambos os grupos. CONCLUSAO: A associacao da laserterapia de baixa intensidade ao tratamento da disfuncao temporomandibular com placa oclusal promoveu diminuicao mais acentuada do sintoma doloroso dolorosa quando comparado ao tratamento apenas com placa oclusal. O efeito placebo nao deve ser descartado e devera ser testado em estudos futuros