Expertise pharmaceutique clinique dans la gestion des effets indésirables au sein d’un établissement public spécialisé en santé mentale

Introduction

Un processus pluridisciplinaire de gestion des effets indésirables (EI) a été mis en place depuis 2018.

Objectif

Montrer l’intérêt d’une expertise pharmaceutique clinique dans l’amélioration de la prise en charge médicamenteuse des patients et du recueil des EI.

Matériel et méthodes

Étude rétrospective des EI de janvier à décembre 2019 et évolution du nombre de cas déclarés au Centre Régional de PharmacoVigilance (CRPV) de 2017 à 2019.

Résultats–Discussion En 2019, 114 cas d’EI ont été centralisés par le pharmacien. Quatre-vingt-dix patients (78,9 %) ont pu bénéficier d’une intervention pharmaceutique (IP) et les médicaments concernés étaient en majorité des psycholeptiques (73,2 %). Chez 71,1 % des patients, l’IP entraînait une révision du traitement et une amélioration de l’état clinique et/ou biologique était observée dans 62,5 % des cas. Une augmentation du nombre de cas centralisés par le pharmacien était observée (0 en 2017, 46 en 2018, 114 en 2019) et un nombre de déclarations au CRPV passé de 4 cas en 2017 à 33 en 2019 (+ 825 %).

Conclusion

L’intégration d’une expertise pharmaceutique clinique dans une démarche de gestion des EI a permis d’améliorer le recueil des EI et la prise en charge médicamenteuse des patients en développant une collaboration entre les professionnels de santé.

Introduction

A process managing adverse drug reactions has been established since 2018 at the Edouard Toulouse hospital.

Objective

To demonstrate the interest of implementing clinical pharmacy services in the improvement of medical care and ADRs collecting.

Material and methods

Retrospective study of the ADRs from January to December 2019 and changes in the number of cases reported by the pharmacist and notified to the regional pharmacovigilance centre (RPVC) from 2017 to 2019.

Results - Discussion

In 2019, 114 AR cases were centralized by the pharmacist. Ninety patients (78.9 %) received a pharmaceutical intervention (PI) and the drugs involved were mostly psycholeptics (73.2%). In 71.1% of the patients, the PI led to a revision of the treatment and an improvement of the clinical and/or biological condition was observed in 62.5% of the cases. An increase in the number of cases centralized by the pharmacist was observed (0 in 2017, 46 in 2018, 114 in 2019) and the number of reports to the CRPV increased from 4 cases in 2017 to 33 in 2019 (+825%).

Conclusion

The integration of a clinical pharmaceutical expertise in an AR management approach has improved the collection of ARs and the drug management of patients by developing a collaboration between healthcare professionals.