{"title":"认知行为疗法对肥胖患者习惯改变和药物依从性的疗效","authors":"Víctor Ricardo Aguilera Sosa","doi":"10.22201/fpsi.20074719e.2020.1.332","DOIUrl":null,"url":null,"abstract":"La obesidad es un problema de salud que aumenta en la poblacion, reduciendo la calidad de vida. El tratamiento debe de ser interdisciplinario, que incluya autocontrol de ingesta alimentaria, modificacion de habitos, redes de apoyo y manejo de adherencia. La terapia cognitiva conductual especificamente el modelo en solucion de problemas es eficaz en el manejo de antropometria, indicadores metabolicos y conductuales, sin embargo no hay evidencia de su impacto en adherencia farmacologica. Metodo: estudio cuasiexperimental, comparativo, aleatorio simple y clinico. Participaron 100 adultos de ambos sexos con diagnostico de obesidad exogena. Se aplico intervencion basada en el modelo en solucion de problemas combinado con 3 mg. (0-0-1) de melatonina (50 sujetos), comparandola con un grupo que solo recibio melatonina 3 mg. (0-0-1) (50 sujetos) durante 8 meses; se evaluo antropometria (IMC y porcentaje de grasa), quimica sanguinea (glucosa, trigliceridos, HDL y LDL), tasa de abandono y adherencia al farmaco mensualmente. Se utilizo bascula de bioimpedancia. Resultados. El grupo de terapia y melatonina obtuvo un promedio de adherencia del 80% (p = .05); en comparacion con el grupo de melatonina que mostro un promedio de 48% (p = .05). En la antropometria y quimica sanguinea, este grupo mostro mayor eficacia (p = .05). Conclusiones. 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Efficacy of Cognitive Behavioral Therapy for Habit Modification and Drug Adherence in Obesity
La obesidad es un problema de salud que aumenta en la poblacion, reduciendo la calidad de vida. El tratamiento debe de ser interdisciplinario, que incluya autocontrol de ingesta alimentaria, modificacion de habitos, redes de apoyo y manejo de adherencia. La terapia cognitiva conductual especificamente el modelo en solucion de problemas es eficaz en el manejo de antropometria, indicadores metabolicos y conductuales, sin embargo no hay evidencia de su impacto en adherencia farmacologica. Metodo: estudio cuasiexperimental, comparativo, aleatorio simple y clinico. Participaron 100 adultos de ambos sexos con diagnostico de obesidad exogena. Se aplico intervencion basada en el modelo en solucion de problemas combinado con 3 mg. (0-0-1) de melatonina (50 sujetos), comparandola con un grupo que solo recibio melatonina 3 mg. (0-0-1) (50 sujetos) durante 8 meses; se evaluo antropometria (IMC y porcentaje de grasa), quimica sanguinea (glucosa, trigliceridos, HDL y LDL), tasa de abandono y adherencia al farmaco mensualmente. Se utilizo bascula de bioimpedancia. Resultados. El grupo de terapia y melatonina obtuvo un promedio de adherencia del 80% (p = .05); en comparacion con el grupo de melatonina que mostro un promedio de 48% (p = .05). En la antropometria y quimica sanguinea, este grupo mostro mayor eficacia (p = .05). Conclusiones. La terapia cognitivo conductual combinada con melatonina, fue mas efectiva en indicadores antropometricos, de quimica sanguinea y principalmente en adherencia, lo que confirma la importancia de la incursion de tecnicas psicologicas efectivas que coadyuven en el manejo de obesidad.