Confiabilidade da avaliação de retração de cintura escapular em uma unidade de cuidados intermediários neonatal

OBJETIVO: Avaliar a confiabilidade inter e intra-examinador, na utilização de instrumentos de avaliação da retração de cintura escapular em crianças internadas em uma unidade de cuidados intermediários neonatal. MATERIAL E MÉTODOS: Estudo quantitativo, transversal e observacional, realizado com recém-nascidos e lactentes que necessitaram de internamento numa unidade de cuidados intermediários neonatal. A coleta de dados ocorreu de outubro de 2019 a fevereiro de 2020. Para avaliação da retração da cintura escapular foi utilizado um protocolo de inspeção biomecânica elaborado pelas pesquisadoras, que possibilitou a realização de medidas (em centímetros) das bordas mediais superiores e inferiores, direita e esquerda, até a coluna vertebral, com a cabeça em rotação para a direita e para a esquerda, e o sinal do cachecol. As avaliações foram realizadas sempre pelos mesmos avaliadores. Para estimar a confiabilidade inter e intra-examinador do protocolo de inspeção biomecânica e sinal do cachecol, foi utilizado o Índice de Kappa e para as medidas do posicionamento das escápulas, o Coeficiente de Correlação Intraclasse. RESULTADOS: O protocolo de inspeção biomecânica dos sinais sugestivos de retração de cintura escapular demostrou concordância leve a moderada inter-examinadores e substancial a quase perfeita intra-examinador. A concordância inter-examinadores obtida no sinal do cachecol foi leve a moderada, e quase perfeita intra-examinador. O posicionamento das escapulas, apresentou concordância inter-examinadores considerada como boa e concordância excelente intra-examinador. CONCLUSÃO: A avaliação de sinais sugestivos de retração de cintura escapular, em recém-nascidos e lactentes, apresenta baixos índices confiabilidade inter-examinadores e altíssima confiabilidade intra-examinador.