西非埃博拉疫情的幕后管理(2014-2016):“OMSF”时代

Pub Date : 2019-06-01 DOI:10.1684/SSS.2019.0139
M. Bourrier
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引用次数: 2

摘要

从2014年到2016年,抗击埃博拉病毒疾病在西非人民中引发了一系列与干预制度有关的争议。在这场危机中,无国界医生组织(MSF)和世界卫生组织(WHO)的专家占据了中心舞台。全球卫生系统的这两个重量级人物在技术谈判领域就应对措施的有效性、遏制疫情的方法以及对受影响人口采取的态度进行了斗争。紧张局势揭示了一般干预模式的隐含含义,很难被反应者质疑。本文的目的是展开一项分析,将围绕三个具体争议的辩论具体化为行动:(i)世界卫生组织宣布国际公共卫生紧急状态的反应缓慢;(ii)更新护理人员在现场使用的个人防护设备(PPE)协议;以及iii)无国界医生组织主要不参与中央治疗中心的替代解决方案。最后,我们将介绍在启动紧急干预措施时,如何忘记对行动至关重要的知识,特别是人类学家的知识,从而使国际应对措施的部署方式前所未有地恶化。
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Dans les coulisses de la gestion de l’épidémie Ebola en Afrique de l’Ouest (2014-2016) : l’ère de l’« OMSF »
Resume De 2014 a 2016, la lutte contre la maladie a virus Ebola a provoque une serie de controverses liees au regime d’intervention aupres des populations en Afrique de l’Ouest. Dans cette crise, les Medecins Sans Frontieres (MSF) et les experts de l’Organisation Mondiale de la Sante (OMS) ont tout particulierement occupe le devant de la scene. Ces deux poids lourds du systeme de sante globale se sont affrontes au sein d’arenes de negociation techniques sur le terrain de l’efficacite de la reponse, sur les moyens d’endiguer l’epidemie, sur l’attitude a adopter face aux populations affectees. Les tensions revelent les implicites de modes d’intervention generiques, et vehiculent difficilement remis en cause par les acteurs de la reponse. L’objectif dans cet article est de deployer une analyse capable de presenter une incarnation des debats en actes autour de trois controverses concretes : i) la lenteur de reaction de l’Organisation Mondiale de la Sante a declarer une urgence de sante publique de portee internationale ; ii) la mise a jour des protocoles concernant les Equipements de Protection Individuelle (EPI) utilises sur le terrain par les soignants ; et iii) le non-engagement principalement de l’organisation MSF dans des solutions alternatives au centre de traitement centralise. En conclusion, on presentera comment des savoirs importants pour l’action, venant en particulier des anthropologues semblent avoir ete oublies au moment d’enclencher les interventions d’urgence, avec comme consequence d’handicaper les modalites de deploiement de la reponse internationale a une epidemie sans precedent.
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