Pancadas ou batidas nos dentes: como orientar os pacientes e as condutas

OBJETIVO: Difundir entre os profissionais e pacientes as condutas mais eficientes para preservar os dentes depois dos vários tipos de traumatismos dentários sem fraturas. DISCUSSÃO: São cinco as situações de traumatismos dentários para as quais devemos memorizar as condutas para conduzir os casos clínicos que podem se apresentar a qualquer profissional, incluindo-se os ortodontistas: 1) dente com mobilidade sem sair do osso; 2) o dente sai parcialmente do alvéolo, quase saindo do osso; 3) o dente saiu do alvéolo, mas ainda está na boca; 4) o dente saiu da boca e caiu no chão; e 5) o dente só ficou dolorido — a insidiosa concussão. CONCLUSÃO: Se houver reparo periodontal, o dente voltará à condição de normalidade. Se não houver reparo periodontal, o osso vai encostar e reabsorver o dente, que continuará funcionando normalmente por bom tempo. A anquilose alveolodentária e reabsorção dentária por substituição representam um processo contínuo, mas lento e assintomático. No controle do caso, deve-se evitar a contaminação da região via gengival e/ou a fratura e perda da coroa. O tratamento contemporâneo para esses casos é a decoronação seguida da colocação de implante.