肾移植候选透析患者使用他汀类药物可降低心血管死亡率

Emerson de Albuquerque Seixas, Luis Cuadrado Martín
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Dos 105 pacientes restantes, dois foram excluídos por falha de registro dos desfechos, portanto 103 foram incluídos em análise longitudinal. Análise univariada não identificou variável clínica que se associou a ocorrência de óbito de causa cardiovascular, entretanto, a modalidade de diálise e uso de estatina foram selecionadas para análise múltipla, pois se associaram ao desfecho ao nível de p<0,1. Análise de Cox para avaliar a associação entre variáveis clínicas e a ocorrência de óbito CV em diálise identificou apenas uso de estatina como preditor de menor risco de óbito CV (HR: 0,106; IC95%: 0,013-0,852; p=0,035). 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摘要

目的:评估临床和实验室变量、冠状动脉造影结果和药物使用与肾移植透析患者心血管(CV)死亡率之间的关系。方法:对来自两个中心的103名RT候选人进行了一项观察性纵向研究。心血管死亡的发生与临床变量之间存在关联。选择与p<0.1水平的结果变量相关的变量进行Cox分析。在模型中,年龄和糖尿病的存在是被迫的。结果:对128名患者进行了筛查,其中20名患者因拒绝参与研究而被排除在外,3名患者在研究开始前死亡。在剩下的105名患者中,有两名因未能记录结果而被排除在外,因此103名患者被纳入纵向分析。单变量分析没有确定与心血管死亡发生相关的临床变量;然而,选择透析方式和他汀类药物的使用进行多重分析,因为它们与p<0.1的结果相关。Cox分析评估了临床变量与透析中心血管死亡发生率之间的相关性,仅将他汀类药物的使用确定为心血管死亡风险较低的预测因素(HR:0.106;95%CI:0.013-0.852;p=0.035)。结论:在透析患者中,仅他汀类药物的使用与心血管死亡的发生呈负相关,具有统计学意义。
本文章由计算机程序翻译,如有差异,请以英文原文为准。
Uso de estatinas é associado à menor mortalidade de causa cardiovascular em pacientes em diálise candidatos ao transplante renal
Objetivo: avaliar a associação entre variáveis clínicas, laboratoriais, achados de cinecoronariografia e uso de medicamentos com mortalidade de causa cardiovascular (CV) em pacientes em diálise candidatos ao transplante renal. Métodos: Foi realizado estudo longitudinal observacional em 103 candidatos ao TR de dois centros. Verificou-se a associação entre a ocorrência de óbito cardiovascular e variáveis clínicas. Variáveis que apresentaram associação com a variável desfecho ao nível de p<0,1 foram selecionadas para a análise de Cox. Idade e presença de diabetes melito foram forçadas no modelo. Resultados: foram rastreados 128 pacientes, dos quais, 20 foram excluídos por se recusarem a participar do estudo e 3 por óbito antes do início do estudo. Dos 105 pacientes restantes, dois foram excluídos por falha de registro dos desfechos, portanto 103 foram incluídos em análise longitudinal. Análise univariada não identificou variável clínica que se associou a ocorrência de óbito de causa cardiovascular, entretanto, a modalidade de diálise e uso de estatina foram selecionadas para análise múltipla, pois se associaram ao desfecho ao nível de p<0,1. Análise de Cox para avaliar a associação entre variáveis clínicas e a ocorrência de óbito CV em diálise identificou apenas uso de estatina como preditor de menor risco de óbito CV (HR: 0,106; IC95%: 0,013-0,852; p=0,035). Conclusão: nos pacientes em diálise candidatos ao TR apenas o uso de estatina apresentou associação inversa, estatisticamente significante, com a ocorrência de óbito de causa cardiovascular.
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