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Die optimale Beatmungsstrategie während der kardiopulmonalen Reanimation ist Gegenstand anhaltender Diskussionen. Die Chest Compression Synchronized Ventilation (CCSV) synchronisiert Druckbeatmung exakt mit Thoraxkompressionen und zeigt in tierexperimentellen Studien sowie ersten klinischen Beobachtungen vielversprechende Effekte auf Oxygenierung und Hämodynamik. Eine aktuelle Studie der Berufsrettung Wien untersucht die Anwendbarkeit im prähospitalen Setting. Dieser Beitrag gibt einen Überblick über die Datenlage, beleuchtet physiologische Hintergründe und zeigt Perspektiven für eine standardisierte Intra-arrest-Beatmung auf.