Périostite tibiale ou syndrome de stress tibial médial : revue narrative de la littérature

La périostite tibiale, aussi appelée syndrome de stress tibial médial (SSTM), est une pathologie très fréquente chez les coureurs. Chaque année, entre 4 et 35 % d’entre eux en souffrent. Malgré cela, sa physiopathologie demeure mal comprise. Sans compréhension approfondie de ce qui amène au SSTM, il est évidemment fort difficile de le prévenir de façon adéquate et de le traiter. L’objectif de cette revue narrative de la littérature est donc de faire un état des connaissances actuelles portant sur la physiopathologie de ce syndrome, sa prise en charge, sa prévention et son évolution. Une recherche par mots clés sur PubMed a été réalisée, permettant la sélection finale de 176 articles, dont les informations ont été utilisées pour rédiger cette revue narrative. Concernant la physiopathologie, un remodelage osseux inadéquat causé par une surcharge mécanique semble être la théorie qui est mise en avant par de plus en plus de preuves scientifiques, bien que d’autres études demeurent nécessaires. En ce qui concerne la prise en charge, le port de semelles plantaires ainsi que la réalisation d’ondes de choc sembleraient favoriser la guérison. Enfin, concernant la prévention du SSTM, le port de semelles plantaires pourrait être efficace, mais plus d’études sont nécessaires.

Shin splints, also known as medial tibial stress syndrome (MTSS), are a very common condition among runners. Each year, between 4 and 35% of them suffer from it. Despite this, its pathophysiology remains poorly understood. Without a thorough understanding of what leads to MTSS, it is obviously very difficult to adequately prevent and treat it. The objective of this narrative review of the literature is therefore to provide an overview of current knowledge on the pathophysiology of this syndrome, its management, prevention, and progression. A keyword search on PubMed was conducted, allowing the final selection of 176 articles, the information from which was used to write this narrative review. Regarding pathophysiology, inadequate bone remodeling caused by mechanical overload seems to be the theory put forward by increasing scientific evidence, although further studies are still needed. Regarding the management, wearing plantar orthosis and shock wave therapy appear to help healing. Finally, regarding the prevention of SSTM, wearing plantar orthosis could be effective, but more studies are needed.