Hair reconstruction of the burned chin region using a pre-expanded free temporo-parietal skin flap. About a case

Reconstruction of the chin region represents a technical challenge due to its three-dimensional configuration and its location close to the mouth. It requires both a functional approach by restoring mobility and an aesthetic approach by restoring the perioral furrows. For men who want to wear a beard, it becomes more difficult to choose the donor site for hairy skin. In that case, strategies of full thickness skin graft or pre-expanded loco-regional flaps are unusable. We propose here a functional, aesthetic and hairy reconstruction by performing a pre-expanded temporal free flap which allowed to resolve the problem of adjacent cervical contractures and to restore an integrated the bearded chin subunit.

La reconstruction de la région mentonnière représente un défi technique en raison de sa configuration tridimensionnelle particulière et de sa localisation proche de la bouche. Elle demande à la fois une approche fonctionnelle en restituant la mobilité et une approche esthétique en restituant les différentes sous-unités esthétiques en restituant les sillons péri-buccaux. Chez les hommes désireux de porter la barbe, il devient plus difficile de choisir le site donneur d’une peau pileuse. Les stratégies de greffe de peau totale ou de lambeau locaux-régionaux pré-expansé sont alors inutilisables. Nous proposons ici une solution de restitution à la fois fonctionnelle, esthétique et pileuse en réalisant un lambeau libre pré-expansé de la région temporale qui a permis à la fois de régler la problématique de contractures cervicales adjacentes et de restituer une sous-unité pileuse intégrée dans le port d’une barbe.