使用无结固定器修复肩袖损伤的成本效益

Yonder Archanjo Ching San Junior, C. Silva, Max Rogerio Freitas Ramos, D. Machado, C. Marta, A. Peregrino, M. D. S. Furtado, R. Silva
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摘要

目的:评估使用无结锚系统的 "经骨等效 "冈上肌腱修复手术在统一卫生系统中是否是一种具有成本效益的替代方法。方法:采用决策树类型的静态模型。从在一家公立骨科转诊医院接受肩袖手术的 38 名患者队列中提取疗效估计值,这些患者分别使用了无结锚和有结锚。采用宏观成本计算技术估算了干预措施的成本。时间跨度为 112 天,分析视角为地方一级的统一卫生系统。分析结果每个关节功能的增量成本效益比为 3 941.00 雷亚尔。结论:模型结果表明,根据管理者的支付意愿,对于统一医疗系统而言,使用无结锚进行肩袖修复可能比使用有结锚进行肩袖修复更具成本效益。
本文章由计算机程序翻译,如有差异,请以英文原文为准。
Custo-efetividade do reparo da lesão do manguito rotador com âncoras knotless
Objetivo: Avaliar se a cirurgia de reparo “equivalente trans-ósseo” do tendão supraespinal utilizando sistemas de âncoras sem nó é uma alternativa custo-efetiva no Sistema Único de Saúde. Métodos: A modelagem estática foi do tipo árvore de decisão. As estimativas de efetividade foram extraídas de uma coorte composta por trinta e oito pacientes submetidos a cirurgia do manguito rotador em um hospital público de referência em ortopedia que utilizaram âncoras sem nó e com nó. Os custos das intervenções foram estimados pela técnica de macrocusteio. O horizonte temporal foi de cento e doze dias e a perspectiva de análise foi a do Sistema Único de Saúde em nível local. Resultados: A razão de custo-efetividade incremental foi por funcionalidade articular e recuperada no valor de R$ 3.941,00. Conclusão: Os resultados do modelo sugerem que, dependendo da disposição de pagar do gestor, o reparo do manguito rotador utilizando âncoras sem nó pode ser uma alternativa mais custo-efetiva ao Sistema Único de Saúde ao invés do rotador com âncoras com nó.
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