一名女性青少年的十二指肠肠梗阻

O. D. Cortés-Enríquez, Claudia Vanessa Tapia- Fonseca, J. Riojas-Robles, Laura Patricia Raya-Garza, Karla Guadalupe Rodríguez-Alvarado
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摘要

患者是一名11岁的女性患者,无相关病史。她在入院前五天开始发病,腹痛主要出现在上腹部,并伴有多达八次的呕吐,没有其他伴随症状或减轻症状的情况。入院时发现患者面容痛苦,腹部明显膨隆,体重指数为 16.8 kg/m2(体重不足)。患者被放置了鼻胃管,并引流出大量胆汁内容物。入院时的实验室检查显示白细胞增多(15.3 x103/μL)、无氮血症离散性升高(尿素:56.8 mg/dL,BUN:26.51 mg/dL)、低氯血症(93.7 mmol/L)和高氨血症(102 U/L)。患者接受了直接腹部 X 光检查(图 1),随后接受了造影剂增强 CT 扫描(图 2)。
本文章由计算机程序翻译,如有差异,请以英文原文为准。
Obstrucción intestinal duodenal en una adolescente femenina
Se trata de una paciente de sexo femenino de 11 años, sin antecedentes de importancia. Inició el padecimiento cinco días previo a su ingreso, al presentar dolor abdominal de predominio en epigastrio acompañado de vómito de contenido alimentario hasta en ocho ocasiones, sin otros acompañantes ni atenuantes. La madre refirió que la paciente presentaba una disminución en la ingesta de alimentos de dos años de evolución, refiriendo que comía porciones más pequeñas que antes. Al ingreso se encontró a una paciente con facies de dolor, con distensión abdominal importante y un índice de masa corporal de 16,8 kg/m2 (bajo peso). Se colocó una sonda nasogástrica que mostró un drenaje de abundante contenido biliar. Dentro de sus estudios de laboratorio de ingreso se destacaron leucocitosis (15,3 x103/μL), elevación discreta de azoados (urea: 56,8 mg/dL, BUN: 26,51 mg/dL), hipocloremia (93,7 mmol/L) e hiperamilasemia (102 U/L). Se realizó una radiografía directa de abdomen (Figura 1) y, luego, se solicitó una tomografía axial computarizada con contraste (Figura 2).
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