El reflejo de parpadeo como herramienta diagnóstica de neuropatía en pacientes con diabetes recientemente diagnosticada

Introducción. La diabetes mellitus es una enfermedad discapacitante y la neuropatía diabética su principal complicación, que incluye afección sensitiva, motora autónoma y de pares craneales. Para el diagnóstico amerita estudios electrofisiológicos como velocidades de conducción, electromiografía y pruebas especiales, incluido el reflejo de parpadeo que valora la integridad de la vía del V y VII PC. Objetivo. Valoración de pacientes con diagnóstico reciente de diabetes mellitus con ausencia de datos clínicos de neuropatía mediante el reflejo de parpadeo y estudios de conducción nerviosa periférica. Material y métodos. Este estudio fue realizado en 38 pacientes diabéticos con menos de cinco años de evolución de diabetes mellitus evaluados con cuadro clínico, criterios de diagnóstico, estudios de neuroconducción motora y sensitiva de las cuatro extremidades y reflejo de parpadeo, así como un grupo control de 20 pacientes sanos a los cuales se les realizaron los mismos métodos de electrodiagnóstico. Resultados. Observamos mononeuropatía en 13% de los pacientes y polineuropatía en el restante 87%. El 24% de los pacientes presentaron polineuropatía mixta, de tipo degeneración axonal en el 47% y desmielinización segmentaria en 16% de los pacientes (p < 0.05). El 37% de los pacientes tuvieron un RP normal (p < 0.05) y el 64% presentaron anormalidades en las latencias del mismo (p < 0.05). De los cinco pacientes que presentaron mononeuropatía 13% tuvieron RP normal y los restantes neuropatía del facial. Conclusiones. El RP constituye un método fidedigno para la detección temprana de la neuropatía diabética aunado a lin re le as a diagnosti tool o neuropathy in patients with early diagnosed diabetes mellitus