Profil épidémio-clinique, biologique, évolutif des arboviroses et facteurs associés au décès dans un service de maladies infectieuses en zone urbaine Sénégalaise de 2020 à 2022

Introduction : Les arboviroses sont des infections répandues dans le monde dont certaines sont réémergentes.En Afrique, les plus préoccupantes sont la dengue, la fièvre jaune et la fièvrehémorragique Crimée Congo où elles sont endémiques. Les objectifs de cette étude était de décrire leprofil épidémiologique, clinico-biologique et évolutif et identifier les facteurs associés au décès descas d’arboviroses diagnostiqués au Service des Maladies Infectieuses et Tropicales du CHU de Fann àDakar. Matériel et méthodes : Il s’agissait d’une étude rétrospective à visée descriptive et analytiqueallant du 1er janvier 2020 au 31 Décembre 2022, incluant les patients reçus pour une suspiciond’arboviroses et confirmées par des tests diagnostiques. Les données ont été saisies dans Excel etanalysées à l’aide du logiciel R (version 4.3.1). Résultats : Sur 206 patients suspects, 46 casd’arboviroses ont été enregistrés, soit un taux de positivité de 22,3%. Le sex-ratio était de 1,2 et l’âgemédian de 38 ans. Sur le plan clinique, 77,3% des patients ont présenté une forme algo-éruptived’arbovirose, 16% une forme encéphalitique et 4,5% une forme hémorragique. La thrombopénie, laleucopénie, une CRP élevée et une cytolyse hépatique étaient les anomalies biologiques fréquemmentretrouvées. Six (6) arbovirus ont été isolées à savoir le DENV, le CHIKV, le ZIKV, le virus amaril, leCCHFV et le WNV. Dans 18,9% des cas, une co-infection arbovirose-paludisme avait été retrouvée.Trente-cinq patients étaient hospitalisés, avec une létalité hospitalière de 6,8%. L’associationarbovirose-paludisme était significativement associée au décès (p <0,05). Conclusion : Lesarboviroses demeurent endémo-épidemiques avec une prédominance de la dengue au Sénégal. Lepolymorphisme de leur symptomatologie est source de retard diagnostic en dehors des périodesépidémiques. La comorbidité dengue-paludisme réalise une association de mauvais pronostic. Il estnécessaire de maintenir la surveillance épidémiologique avec un renforcement des stragatégie dediagnostic précoce des cas