Tratamento farmacológico do Transtorno Depressivo Maior: uma revisão integrativa

Introdução: O Transtorno Depressivo Maior (TDM) caracteriza-se como um conjunto de sinais e sintomas tal como humor deprimido e/ou perda de interesse por atividades que eram prazerosas há, pelo menos, 2 semanas. Atualmente, segundo a Organização Pan-Americana de Saúde, tal transtorno é a principal causa de incapacidade no mundo e estima-se que mais de 300 milhões de pessoas, de todas as idades, sofram com essa patologia. Objetivo. Com base nesse panorama, o presente artigo busca avaliar se o mecanismo serotoninérgico de sinalização do TDM, apesar de ser o mais aceito, é o único existente. Além disso, busca-se analisar a eficácia da principal linha de tratamento para a depressão e a persistência de casos refratários. Método. Como metodologia, foi utilizada a busca por artigos nas principais bases de dados: PUBMED, LILACS e SCIELO. Resultados. Foram encontrados, após critérios de seleção, 36 artigos elegíveis para o estudo. Dentre os artigos selecionados, os anos de 2018 e 2021 foram os que mais se destacaram em relação à quantidade de publicações realizadas sobre esse transtorno, além disso, os Estados Unidos e Reino Unido lideraram o grupo de países publicadores. Conclusão. Dessa forma, apesar da via serotoninérgica ser a mais aceita no mecanismo de sinalização do TDM, há pacientes que apresentam recidiva ao tratamento. Logo, sob essa perspectiva, é primordial o aprofundamento e a compreensão dos demais mecanismos moleculares envolvidos no desencadeamento dos sintomas da doença para adotar-se linhas farmacológicas mais eficazes.