使用四种通气模式和异氟醚或异丙酚麻醉绵羊的血液动力学和呼吸效应

Luara da Rosa, Amarildo Oliveira Lyra De Souza, B. Regalin, D. Regalin, F. Comassetto, C.D.L. Cancellier, S. J. Ronchi, Nilson Oleskovicz
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Todas foram mantidas por 30 minutos em cada modalidade ventilatória: ventilação espontânea (VE), ventilação mecânica ciclada a volume (VV), ventilação mecânica ciclada a pressão (VP) e ventilação mecânica ciclada a pressão com PEEP (VPP). A FC e o IC foram maiores em IG e já o IRVS foi maior em PG. Os valores de hemoglobina, fração de shunt intrapulmonar e o volume corrente foram maiores no PG. Os animais apresentaram alcalose metabólica em ambos os grupos. O isoflurano promoveu maior hipotensão, diminuição da complacência pulmonar, aumento da resistência das vias aéreas, menores valores de PaO2 e maiores valores de PaCO2 em todas as modalidades ventilatórias. A VPP promoveu maior complacência pulmonar e índice de oxigenação, maiores valores de PaO2 e menores valores de shunt intrapulmonar. 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摘要

本研究旨在评估异氟醚或异丙酚麻醉绵羊的不同通气模式。研究使用了 12 只成年混种绵羊,这些绵羊 12 个月大,体重 32±5kg,健康状况良好。在右侧卧位、神志清醒的情况下进行仪器操作后,注射吗啡(0.3 mg kg-1)和地托咪定(20 mcg kg-1)作为 MPA。用丙泊酚(4 毫克千克-1)诱导动物进入全身麻醉状态并插管。此时,他们被分配到两组:PG 组(n=6),持续输注异丙酚(0.5 毫克/千克/分钟);IG 组(n=6),异氟醚(1.3 V%)吸入麻醉。所有患者在每种通气模式下均维持 30 分钟:自主通气(SV)、容积循环机械通气(VV)、压力循环机械通气(PV)和带 PEEP 的压力循环机械通气(PPV)。GI 患者的 HR 和 CI 较高,而 PG 患者的 SVRI 较高。PG 的血红蛋白值、肺内分流分数和潮气量更高。两组动物均出现代谢性碱中毒。在所有通气模式下,异氟醚都会导致更严重的低血压、肺顺应性降低、气道阻力增加、PaO2 值降低和 PaCO2 值升高。丙泊酚可促进肺顺应性和氧合指数的提高、PaO2 值的升高和肺内分流值的降低。由此可以得出结论,异丙酚和 PPV 可提高绵羊血流动力学的稳定性。
本文章由计算机程序翻译,如有差异,请以英文原文为准。
Efeitos hemodinâmicos e respiratórios em ovinos submetidos a quatro modalidades de ventilação e anestesiados com isoflurano ou propofol
O objetivo deste estudo foi avaliar diferentes modalidades ventilatórias em ovinos anestesiados com isoflurano ou propofol. Foram utilizadas 12 ovelhas, adultas, mestiças, com 12 meses de idade, pesando 32±5 kg, comprovadamente hígidas. Após instrumentação com os animais conscientes em decúbito lateral direito, foi administrado morfina (0,3 mg kg-1) e detomidina (20 mcg kg-1) como MPA. Foram induzidas à anestesia geral com propofol (4 mg kg-1) e intubadas. Neste momento, foram alocadas em dois grupos: PG (n=6), manutenção com infusão contínua de propofol (0,5 mg kg min-1), e IG (n=6) com anestesia inalatória com isoflurano (1,3 V%). Todas foram mantidas por 30 minutos em cada modalidade ventilatória: ventilação espontânea (VE), ventilação mecânica ciclada a volume (VV), ventilação mecânica ciclada a pressão (VP) e ventilação mecânica ciclada a pressão com PEEP (VPP). A FC e o IC foram maiores em IG e já o IRVS foi maior em PG. Os valores de hemoglobina, fração de shunt intrapulmonar e o volume corrente foram maiores no PG. Os animais apresentaram alcalose metabólica em ambos os grupos. O isoflurano promoveu maior hipotensão, diminuição da complacência pulmonar, aumento da resistência das vias aéreas, menores valores de PaO2 e maiores valores de PaCO2 em todas as modalidades ventilatórias. A VPP promoveu maior complacência pulmonar e índice de oxigenação, maiores valores de PaO2 e menores valores de shunt intrapulmonar. Conclui-se que o propofol e a VPP promoveram maior estabilidade hemodinâmica em ovelhas.
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