经结膜入路的吹出骨折手术方法

Nilvia Maria Lima Gomes, Thainá Araújo Pacheco Brito, Juliana Jorge Garcia, Lucya Giselle Costa Moreira, Nívea Coelho Venas, Adriano Freitas de Assis
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摘要

导言:眼眶部位由于位置暴露、骨骼脆弱,极易发生骨折。爆裂性骨折的特点是眼眶底部骨折,同时伴有或不伴有内容物疝入上颌窦,造成功能性和美观性后果。病例报告:巴伊亚州立综合医院收治了一名从高处坠落的 48 岁女性患者,主诉复视和右眼眶底骨折。医生为她安排了经结膜入路手术,并安装了钛网进行重建。出院时,患者否认复视,也没有功能或美观方面的问题。结论:经结膜入路手术可以充分暴露眶底,以便放置网片,同时在结膜上留下不易察觉的疤痕。尽管这种手术方法有很多优点,但技术上较为复杂,外科医生很少采用。
本文章由计算机程序翻译,如有差异,请以英文原文为准。
Abordagem cirúrgica de fratura blow-out através de acesso transconjuntival
Introdução: a região orbitária é bastante suscetível a fraturas, devido a sua posição exposta e a ossos frágeis. As fraturas do tipo blow-out caracterizam-se pela fratura do assoalho orbitário com ou sem herniação de conteúdo para o seio maxilar, gerando consequências funcionais e estéticas. Relato do caso: paciente do sexo feminino, 48 anos de idade, vítima de queda da própria altura, compareceu ao Hospital Geral do Estado da Bahia com queixa de diplopia, apresentando fratura de assoalho de órbita direita. Foi programada uma abordagem transconjuntival e instalação de tela de titânio para reconstrução. Na alta hospitalar, a paciente negou diplopia, não apresentando prejuízos funcionais ou estéticos. Conclusão: o acesso transconjuntival possibilita uma adequada exposição do assoalho de órbita, para colocação de telas, deixando uma cicatriz imperceptível na conjuntiva. Apesar das vantagens, este acesso cirúrgico apresenta maior complexidade técnica, sendo pouco realizado pelos cirurgiões.
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