С.А. Проценко, Валентина Андреевна Загоруйко, Анна Игоревна Семенова, Шейда Раджабали Кызы Абдуллаева, Екатерина Андреевна Мурейко, Карина Ервандовна Хидишян, Гульфия Мидхатовна Телетаева, А.В. Новик, Дилором Хамидовна Латипова, Борис Сергеевич Каспаров, Александр Константинович Носов, Татьяна Юрьевна Семиглазова
{"title":"评估男性生殖细胞肿瘤患者的预后因素:俄罗斯参考资料中心的 10 年经验","authors":"С.А. Проценко, Валентина Андреевна Загоруйко, Анна Игоревна Семенова, Шейда Раджабали Кызы Абдуллаева, Екатерина Андреевна Мурейко, Карина Ервандовна Хидишян, Гульфия Мидхатовна Телетаева, А.В. Новик, Дилором Хамидовна Латипова, Борис Сергеевич Каспаров, Александр Константинович Носов, Татьяна Юрьевна Семиглазова","doi":"10.37469/0507-3758-2024-70-2-180-188","DOIUrl":null,"url":null,"abstract":"Введение. Герминогенные опухоли (ГО) яичка — группа злокачественных новообразований, происходящих из зародышевых половых клеток. Несмотря на редкость данной патологии, ГО являются наиболее распространенным видом опухолей среди молодого мужского населения.\nЦель. Изучение и поиск факторов неблагоприятного прогноза у больных ГО яичка.\nМатериалы и методы. Было включено 273 пациента с диагнозом ГО яичка, получавших лечение или неоднократную консультативную помощь в период с 2011 по 2021 гг. в ФГБУ «НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова» Минздрава России. Анализ выживаемости осуществлялся с помощью метода Каплана – Майера, регрессионный анализ с использованием метода Cox.\nРезультаты. Определены факторы, неблагоприятно влияющие на общую выживаемость (ОВ) при несеминомных ГО: наличие метастазов в легких (ОР 3,927, 95 % ДИ 1,051-11,111; p = 0,010), наличие нелегочных висцеральных метастазов (ОР 4,636, 95 % ДИ 1,710-12,570; p = 0,003), повышение уровня лактатдегидрогеназы (ЛДГ) ≥ 2,5 × верхней границы нормы (ВГН) (ОР 4,107, 95 % ДИ 1,614-10,451; p = 0,003), лечение в неспециализированном учреждении (ОР 2,73, 95 % ДИ 1,924-4,994; p = 0,003), отклонение от стандартов оказания медицинской помощи (ОР 3,731, 95 % ДИ 1,456-9,564; p = 0,006). Статистически значимыми факторами, влияющими на ОВ при семиномных ГО, явились наличие метастазов в легких (ОР 2,15, 95 % ДИ 1,024-6,877; p = 0,035) и повышение уровня ЛДГ ≥ 2,5 × ВГН (ОР 2,419, 95 % ДИ 2,015-8,775; p = 0,027). При многофакторном анализе, проведенного для всех больных ГО, фактором, влияющим на ОВ больных, оказалось отсутствие метастазов в легких (ОР 0,301, 95 % ДИ 0,100-0,910; p = 0,033).\nЗаключение. Определены факторы, неблагоприятно влияющие на прогноз заболевания у больных несеминомными и семиномными ГО. Получены сопоставимые данные по 3-х и 5-летней ОВ у больных, получавших лечение в ФГБУ «НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова» Минздрава России, в сравнении с международными данными.","PeriodicalId":23686,"journal":{"name":"Voprosy onkologii","volume":"320 5","pages":""},"PeriodicalIF":0.0000,"publicationDate":"2024-05-06","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":"0","resultStr":"{\"title\":\"Evaluation of Prognostic Factors in Men with Germ Cell Tumors: 10 Years of Experience of the Russian Reference Centre\",\"authors\":\"С.А. Проценко, Валентина Андреевна Загоруйко, Анна Игоревна Семенова, Шейда Раджабали Кызы Абдуллаева, Екатерина Андреевна Мурейко, Карина Ервандовна Хидишян, Гульфия Мидхатовна Телетаева, А.В. Новик, Дилором Хамидовна Латипова, Борис Сергеевич Каспаров, Александр Константинович Носов, Татьяна Юрьевна Семиглазова\",\"doi\":\"10.37469/0507-3758-2024-70-2-180-188\",\"DOIUrl\":null,\"url\":null,\"abstract\":\"Введение. Герминогенные опухоли (ГО) яичка — группа злокачественных новообразований, происходящих из зародышевых половых клеток. Несмотря на редкость данной патологии, ГО являются наиболее распространенным видом опухолей среди молодого мужского населения.\\nЦель. Изучение и поиск факторов неблагоприятного прогноза у больных ГО яичка.\\nМатериалы и методы. Было включено 273 пациента с диагнозом ГО яичка, получавших лечение или неоднократную консультативную помощь в период с 2011 по 2021 гг. в ФГБУ «НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова» Минздрава России. Анализ выживаемости осуществлялся с помощью метода Каплана – Майера, регрессионный анализ с использованием метода Cox.\\nРезультаты. Определены факторы, неблагоприятно влияющие на общую выживаемость (ОВ) при несеминомных ГО: наличие метастазов в легких (ОР 3,927, 95 % ДИ 1,051-11,111; p = 0,010), наличие нелегочных висцеральных метастазов (ОР 4,636, 95 % ДИ 1,710-12,570; p = 0,003), повышение уровня лактатдегидрогеназы (ЛДГ) ≥ 2,5 × верхней границы нормы (ВГН) (ОР 4,107, 95 % ДИ 1,614-10,451; p = 0,003), лечение в неспециализированном учреждении (ОР 2,73, 95 % ДИ 1,924-4,994; p = 0,003), отклонение от стандартов оказания медицинской помощи (ОР 3,731, 95 % ДИ 1,456-9,564; p = 0,006). Статистически значимыми факторами, влияющими на ОВ при семиномных ГО, явились наличие метастазов в легких (ОР 2,15, 95 % ДИ 1,024-6,877; p = 0,035) и повышение уровня ЛДГ ≥ 2,5 × ВГН (ОР 2,419, 95 % ДИ 2,015-8,775; p = 0,027). При многофакторном анализе, проведенного для всех больных ГО, фактором, влияющим на ОВ больных, оказалось отсутствие метастазов в легких (ОР 0,301, 95 % ДИ 0,100-0,910; p = 0,033).\\nЗаключение. Определены факторы, неблагоприятно влияющие на прогноз заболевания у больных несеминомными и семиномными ГО. Получены сопоставимые данные по 3-х и 5-летней ОВ у больных, получавших лечение в ФГБУ «НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова» Минздрава России, в сравнении с международными данными.\",\"PeriodicalId\":23686,\"journal\":{\"name\":\"Voprosy onkologii\",\"volume\":\"320 5\",\"pages\":\"\"},\"PeriodicalIF\":0.0000,\"publicationDate\":\"2024-05-06\",\"publicationTypes\":\"Journal Article\",\"fieldsOfStudy\":null,\"isOpenAccess\":false,\"openAccessPdf\":\"\",\"citationCount\":\"0\",\"resultStr\":null,\"platform\":\"Semanticscholar\",\"paperid\":null,\"PeriodicalName\":\"Voprosy onkologii\",\"FirstCategoryId\":\"1085\",\"ListUrlMain\":\"https://doi.org/10.37469/0507-3758-2024-70-2-180-188\",\"RegionNum\":0,\"RegionCategory\":null,\"ArticlePicture\":[],\"TitleCN\":null,\"AbstractTextCN\":null,\"PMCID\":null,\"EPubDate\":\"\",\"PubModel\":\"\",\"JCR\":\"Q4\",\"JCRName\":\"Medicine\",\"Score\":null,\"Total\":0}","platform":"Semanticscholar","paperid":null,"PeriodicalName":"Voprosy onkologii","FirstCategoryId":"1085","ListUrlMain":"https://doi.org/10.37469/0507-3758-2024-70-2-180-188","RegionNum":0,"RegionCategory":null,"ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":null,"EPubDate":"","PubModel":"","JCR":"Q4","JCRName":"Medicine","Score":null,"Total":0}
引用次数: 0
摘要
导言。睾丸生殖细胞瘤(GCs)是一组起源于生殖细胞的恶性肿瘤。尽管睾丸生殖细胞瘤很少见,但它却是年轻男性群体中最常见的肿瘤类型。研究并寻找导致睾丸GO患者预后不良的因素。我们纳入了273名确诊为睾丸GO的患者,这些患者在2011年至2021年期间在FGBU "N.N. Petrov肿瘤中心 "接受了治疗或反复咨询。彼得罗夫肿瘤中心俄罗斯卫生部。采用卡普兰-梅耶法对生存率进行分析,采用考克斯法进行回归分析。结果显示,对非肉芽肿性戈瘤患者总生存期(OS)产生不利影响的因素包括存在肺转移(OR 3.927,95 % CI 1.051-11.111;P = 0.010),存在非肺内脏转移(OR 4.636,95 % CI 1.710-12.570;P = 0.003),乳酸脱氢酶(LDH)水平升高≥ 2.5 倍正常值上限(ULN)(OR 4.107,95 % CI 1.614-10.451,P = 0.003),治疗(OR 3.927,95 % CI 1.051-11.111;P = 0.010),存在非肺内脏转移(OR 4.636,95 % CI 1.710-12.570;P = 0.003);p = 0.003)、在非专业机构治疗(OR 2.73,95 % CI 1.924-4.994;p = 0.003)、偏离护理标准(OR 3.731,95 % CI 1.456-9.564;p = 0.006)。在半项GO中,影响AO的具有统计学意义的因素是存在肺转移(OR 2.15,95 % CI 1.024-6.877;p = 0.035)和LDH水平升高≥ 2.5 × HGN(OR 2.419,95 % CI 2.015-8.775;p = 0.027)。在对所有 GO 患者进行的多变量分析中,影响患者转归的因素是没有肺转移(OR 0.301,95 % CI 0.100-0.910;P = 0.033)。研究发现了对非精原细胞瘤性和精原细胞瘤性 GO 患者预后产生不利影响的因素。在FGBU "Petrov NMIC Oncology "接受治疗的患者的3年和5年OS数据具有可比性。俄罗斯卫生部与国际数据进行了比较。
Evaluation of Prognostic Factors in Men with Germ Cell Tumors: 10 Years of Experience of the Russian Reference Centre
Введение. Герминогенные опухоли (ГО) яичка — группа злокачественных новообразований, происходящих из зародышевых половых клеток. Несмотря на редкость данной патологии, ГО являются наиболее распространенным видом опухолей среди молодого мужского населения.
Цель. Изучение и поиск факторов неблагоприятного прогноза у больных ГО яичка.
Материалы и методы. Было включено 273 пациента с диагнозом ГО яичка, получавших лечение или неоднократную консультативную помощь в период с 2011 по 2021 гг. в ФГБУ «НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова» Минздрава России. Анализ выживаемости осуществлялся с помощью метода Каплана – Майера, регрессионный анализ с использованием метода Cox.
Результаты. Определены факторы, неблагоприятно влияющие на общую выживаемость (ОВ) при несеминомных ГО: наличие метастазов в легких (ОР 3,927, 95 % ДИ 1,051-11,111; p = 0,010), наличие нелегочных висцеральных метастазов (ОР 4,636, 95 % ДИ 1,710-12,570; p = 0,003), повышение уровня лактатдегидрогеназы (ЛДГ) ≥ 2,5 × верхней границы нормы (ВГН) (ОР 4,107, 95 % ДИ 1,614-10,451; p = 0,003), лечение в неспециализированном учреждении (ОР 2,73, 95 % ДИ 1,924-4,994; p = 0,003), отклонение от стандартов оказания медицинской помощи (ОР 3,731, 95 % ДИ 1,456-9,564; p = 0,006). Статистически значимыми факторами, влияющими на ОВ при семиномных ГО, явились наличие метастазов в легких (ОР 2,15, 95 % ДИ 1,024-6,877; p = 0,035) и повышение уровня ЛДГ ≥ 2,5 × ВГН (ОР 2,419, 95 % ДИ 2,015-8,775; p = 0,027). При многофакторном анализе, проведенного для всех больных ГО, фактором, влияющим на ОВ больных, оказалось отсутствие метастазов в легких (ОР 0,301, 95 % ДИ 0,100-0,910; p = 0,033).
Заключение. Определены факторы, неблагоприятно влияющие на прогноз заболевания у больных несеминомными и семиномными ГО. Получены сопоставимые данные по 3-х и 5-летней ОВ у больных, получавших лечение в ФГБУ «НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова» Минздрава России, в сравнении с международными данными.