儿科 SARS-CoV-2/COVID-19 肾小球肾炎:病例报告

Jorge Alberto Endo Caceres, Mónica Alexandra Gil Artunduaga, J. S. Serna–Trejos, Juan Pablo Rojas-Hernández
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摘要

本文重点介绍了 SARS-CoV-2 严重急性呼吸系统综合征对肾脏系统的影响,肾小球肾炎和急性肾损伤就是证明。本报告描述了一个 5 岁女孩患 SARS-CoV-2/COVID-19 和感染后肾小球肾炎的具体病例。该病例强调了 ACE2 受体在肾脏中的表达,它使肾脏成为易受感染的器官。我们讨论了一些研究结果,这些结果显示 COVID-19 患者存在血尿、蛋白尿和肾脏病变,以及肾脏疾病与死亡率增加之间的关联。根据血尿、白细胞尿、白蛋白尿/蛋白尿等肾脏标志物以及抗凝血酶 III 和白蛋白水平,提出了一种算法来识别罹患严重疾病风险增加的患者。考虑到肾脏受累会增加并发症和死亡风险,因此必须监测 COVID-19 患者的肾功能,并对其进行全面管理。
本文章由计算机程序翻译,如有差异,请以英文原文为准。
Glomerulonefritis por SARS-CoV-2/COVID-19 en pediatría: Reporte de Caso
Se destaca el impacto del síndrome respiratorio agudo severo por SARS-CoV-2, con especial énfasis en el sistema renal, evidenciado por glomerulonefritis y lesión renal aguda. Se describe un caso específico de una niña de 5 años con SARS-CoV-2/COVID-19 y glomerulonefritis post-infecciosa. Se resalta la expresión de receptores ACE2 en el riñón, lo que hace que sea un órgano vulnerable a la infección. Se discuten los hallazgos de diversos estudios que muestran la presencia de hematuria, proteinuria y lesiones renales en pacientes con COVID-19, así como la asociación entre enfermedad renal y mayor mortalidad. Se propone un algoritmo para identificar pacientes con mayor riesgo de desarrollar enfermedad grave, basado en marcadores renales como hematuria, leucocituria y albuminuria/proteinuria, junto con niveles de antitrombina III y albúmina. La importancia de monitorizar la función renal en pacientes con COVID-19 y abordar su manejo de manera integral, considerando el riesgo aumentado de complicaciones y mortalidad asociadas con el compromiso renal. 
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