心源性休克分析

Gabriel Michelini Rodrigues, Cláudio Barros Badaró, Rian Magro Ferreira, Emílio Conceição de Siqueira
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摘要

目的: 分析心源性休克(CS)的特征。文献综述:CC 是由于心肌功能严重受损导致心输出量下降、靶器官灌注不足和缺氧引起的。 临床表现为血容量复苏难治性低血压,并伴有需要药物或机械干预的靶器官灌注不足。心源性休克最常见的病因是急性心肌缺血,其他病因包括末期心肌病、心肌炎、心脏填塞、严重的瓣膜性心脏病和心律失常。心源性休克的死亡率仍然很高,在最严重的病例中,死亡率从 40% 到 67% 不等。最后的考虑:心源性休克是一种严重的、可能致命的疾病,心肌功能衰竭,无法满足新陈代谢的需要,导致多器官功能障碍。其处理方法包括通过快速超声心动图和乳酸等指标的测量进行识别,以及通过使用肌力药物、血管加压剂和血管扩张剂控制高热、镇静、纠正紊乱和改善心泵。
本文章由计算机程序翻译,如有差异,请以英文原文为准。
Uma análise do choque cardiogênico
Objetivo: Analisar as características do Choque Cardiogênico (CC). Revisão bibliográfica: O CC é causado por comprometimento grave do desempenho do miocárdio que resulta em débito cardíaco diminuído, hipoperfusão de órgãos-alvo e hipóxia.  Clinicamente, isso se apresenta como hipotensão refratária à ressuscitação volêmica com características de hipoperfusão de órgão-alvo que requer intervenção farmacológica ou mecânica. A etiologia mais comum do CC é a isquemia miocárdica aguda, mas outras etiologias abrangem cardiomiopatia terminal, miocardite, tamponamento cardíaco, doença cardíaca valvular grave e arritmias. A mortalidade por choque cardiogênico permanece elevada, variando de 40 a 67% entre os casos mais graves. Considerações finais: O choque cardiogênico é uma condição grave e potencialmente falta em que há falência do miocárdio que se torna incapaz de suprir as necessidades metabólicas, levando a disfunção de múltiplos órgãos. Seu manejo perpassa pelo reconhecimento com a rápida realização da ecocardiografia e medição de marcadores como lactato além do controle da hipertermia, sedação, correção de distúrbios e melhora da bomba cardíaca com a utilização de drogas inotrópicas, vasopressores e vasodilatadores.
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