产后出血分析

Raquel Penso Furtado Vieira, Gustavo Silva de Oliveira, Paola Pereira Teixeira, L. Andrade, Jacqueline Sanae Okasaki Padella Alves, Emílio Conceição de Siqueira
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摘要

目的:分析产后出血(PPH)的特征。文献综述:PPH 的定义是:在分娩过程后 24 小时内,累计失血量大于 1,000 毫升(无论分娩途径如何),或失血同时伴有低血钾症状或体征。在世界发达地区,8%的孕产妇死于 PPH,而在发展中地区,20%的孕产妇死于 PPH。PPH 的主要原因可分为四个 T:张力、创伤、组织、凝血酶,其中子宫失弛缓是大多数病例的基础。最后的思考:PPH 仍然是全球孕产妇疾病和死亡的主要可预防原因。在这种情况下,预防措施包括识别风险因素、充分的产前护理,以及在分娩过程中,产后立即肌肉注射 10 单位催产素并积极处理第三产程。该病的治疗是多学科的,评估产妇失血量是主要支柱之一。保守治疗包括复苏、输血、使用子宫收缩药物(如催产素和前列腺素)、子宫加压和宫内气囊填塞。
本文章由计算机程序翻译,如有差异,请以英文原文为准。
Análise da hemorragia pós-parto
Objetivo: Analisar as características da hemorragia pós-parto (HPP). Revisão bibliográfica: A HPP é definida como perda de sangue cumulativa de> 1.000 mL (independentemente da via de parto) ou perda de sangue acompanhada por sinais ou sintomas de hipovolemia dentro de 24 horas após processo de nascimento. Esta é responsável por 8% das mortes maternas nas regiões desenvolvidas do mundo e por 20% nas regiões em desenvolvimento. As principais causas de HPP são categorizadas pelos quatro T’s: tônus, trauma, tecido, trombina com atonia uterina subjacente à maioria dos casos. Considerações finais: A HPP ainda é a principal causa evitável de doença e morte materna em todo mundo. Nesse contexto, sua prevenção perpassa pela identificação de fatores de risco, pré-natal adequado e no parto a administração intramuscular de 10 unidades de ocitocina imediatamente após o nascimento e o manejo de forma ativa do terceiro estágio. Seu tratamento é multidisciplinar com a avaliação da perda sanguínea materna como um dos principais pilares. O manejo conservador é feito com reanimação, transfusão de sangue e administração de medicamentos uterotônicos, como ocitocina e prostaglandina, compressão uterina e tamponamento com balão intrauterino. 
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