巴西塞阿拉州一家三级妇产医院的胎儿死亡率分析

Ayane Layne de Sousa Oliveira, Viviane de Sousa Oliveira, José Armando Pessôa Neto, Luisa Rolim Miranda, F. E. D. L. Feitosa, Jordana Parente Paiva
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摘要

目的:确定塞阿拉州一家三级妇产医院胎儿死亡的主要原因。方法: 回顾性描述性队列,分析 2018 年 8 月 17 日至 12 月期间位于巴西塞阿拉州福塔莱萨市的 Assis Chateaubriand 妇产医院的医疗记录。使用 Redcap 平台整合数据。结果:共评估了 48 例病例,其中 39.6% 被确定为母体原因,33.3% 被确定为胎儿原因,12.5% 的死亡原因不明,10.4% 是由于羊水改变,4.2% 是由于胎盘原因。与产妇原因有关的主要因素是高血压病,占 73.7%;糖尿病占 10.5%;红斑狼疮、吸毒和其他原因各占 5.3%。在这项研究中,58.7%的晚期胎儿死亡是在胎儿生命力良好的情况下发现的。因此,如果能及早发现风险,就能更好地安排胎龄,避免不良后果的发生。结论:胎儿死亡是衡量服务质量的重要标志。优质的产前护理和充分的医院护理可降低可避免的死亡率。尽管在怀孕期间有预防措施,但高血压综合征等仍是胎儿死亡的重要原因。胎儿死亡是一个公共卫生问题,可能与不良的医疗保健有关。
本文章由计算机程序翻译,如有差异,请以英文原文为准。
Análise da mortalidade fetal em uma maternidade terciária do estado do Ceará, Brasil
Objetivos: Identificar as principais causas de mortalidade fetal em uma maternidade terciária do estado do Ceará. Metodologia: Coorte retrospectivo descritivo com análise de prontuários no período de 17 de agosto a dezembro de 2018 na Maternidade Escola Assis Chateaubriand em Fortaleza-CE. Foi utilizada a plataforma Redcap para consolidação dos dados. Resultados: Foram avaliados um total de 48 casos, sendo identificadas 39,6% de causa materna, 33,3% de causa fetal, 12,5% dos óbitos como causa indeterminada, 10,4% devido alteração de líquido amniótico, 4,2% de causa placentária. O principal fator relacionado à causa materna foi doença hipertensiva, representando 73,7% dos casos; diabetes 10,5%; lupus, uso de drogas e outras causas representaram 5,3% cada. No presente estudo, foram identificados 58,7% de óbitos fetais tardios, quando existe boa vitalidade fetal. Logo, se os riscos tivessem sido detectados precocemente, a idade gestacional da resolução poderia ter sido melhor programada, evitando o desfecho negativo. Conclusão: Óbito fetal é um importante marcador de qualidade de serviço. Pré-natal de qualidade e assistência hospitalar adequada diminuiriam as taxas de óbitos evitáveis. Mesmo existindo profilaxia na gestação, as síndromes hipertensivas, por exemplo, ainda são uma importante causa de óbito fetal. A mortalidade fetal é um problema de saúde pública e pode estar relacionada a uma má assistência à saúde.
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