Sport : les recommandations après une dissection artérielle

Quand vient la question d’autoriser une activité sportive après une dissection artérielle, on ressent flotter dans le box de consultation l’inquiétude de la patiente ou du patient et la perplexité de son médecin. Les données de la littérature sont en effet inexistantes et la prudence du médecin se confronte au désir de vouloir tourner la page du patient ou de la patiente. D’un côté, la bibliographie regorge de cas isolés de dissection d’artère cervicale [1] ou d’artère coronaire [2] ou d’artère viscérale [3] survenant au décours d’une activité sportive. De l’autre côté, la récidive de dissection après un évènement est très faible alors qu’on ne peut imaginer des patientes et des patients se soustraire totalement à toute activité physique [4], [5]. Nous essayerons donc dans cette présentation d’analyser les données existantes notamment après dissection aortique [6], [7] ou dissection coronaire spontanée [8], [9], [10], [11], [12], [13] et d’évaluer si une extrapolation aux autres territoires est raisonnable.