将口腔卫生措施作为重症监护病房预防呼吸机相关肺炎的护理措施的文献综述。

Gabriela Paulina Oñate López
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摘要

背景:以往的研究证实,口腔中的细菌是重症监护病房中感染肺炎的高危因素。引言:VAP 的主要病理生理学机制是口腔和咽腔中定植的微生物在气管插管保持声带开放的情况下反复被微量吸入。在口腔卫生过程中局部使用 0.12% CHX 进行口腔净化可减少细菌负荷。目的:系统整理有关在重症监护病房采取口腔卫生护理措施预防机械通气相关肺炎的科学文献。方法:采用棱镜法。基于研究结果的类比和荟萃分析进行内容分析。从有索引的期刊数据库中选取相关文献。定性方法。2017年至2022年的25篇科学参考文献。结果:对每项RCT主要研究结果的综合显示了所综述研究的质量及其在护理方面的贡献,以及根据荟萃分析中构建的类别作为重要贡献的综述所证明的趋势。结论:改善ICU中有关口腔卫生的护理以预防VAP。干预研究设计存在差异,因此很难根据现有证据确定最佳口腔护理方案。
本文章由计算机程序翻译,如有差异,请以英文原文为准。
Revisión bibliográfica de medidas de higiene bucal como cuidados de enfermería para prevención de neumonía asociada a ventilación mecánica en UCI
Antecedentes: Los estudios previos han confirmado que las bacterias que se encuentra en la cavidad bucal son de gran riesgo para adquirir neumonía en una UCI. Introducción: El principal mecanismo fisiopatológico de la NAV es la microaspiración repetida de microorganismos que colonizan la cavidad oral y faríngea, favorecida por la apertura mantenida de las cuerdas vocales por el tubo endotraqueal. Se ha empleado para la reducción de la carga bacteriana, la descontaminación oral con aplicación tópica de CHX al 0,12% en la realización de la higiene oral. Objetivo: Sistematizar la documentación bibliográfica científica referida a las medidas de higiene bucal como cuidados de enfermería para la prevención de neumonía asociada a ventilación mecánica en una UCI. Método: Se utilizó el método prisma. Análisis de contenido basado en analogías de hallazgos y metanálisis. Se seleccionó la bibliografía pertinente en bases de datos con revistas indexadas. Enfoque cualitativo. Universo de 25 referencias científicas del 2017 hasta 2022. Resultados: La síntesis de los hallazgos principales de cada ECA mostraron la calidad de los estudios revisados y sus aportes en cuidados enfermeros así como las tendencias evidenciadas en la revisión a partir de categorías que se construyeron en el metanálisis como aporte importante.Conclusiones: Mejorar el cuidado enfermero en las UCI respecto a higiene oral evitando NAV. Se encontraron diferencias en los diseños de las investigaciones de intervención, concluyendo que es difícil establecer el protocolo óptimo de cuidado bucodental a partir de la evidencia actual.
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