入院前护士抢救病人出血风险评估工具:快速证据评估

Enrico Lucenti, Chiara Ferrari, Marco Pandolfi, Andrea Andreucci
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Secondo la metodologia PICO sono state individuate le keywords e tramite metodologia PRISMA è avvenuta l’estrazione degli articoli. RISULTATI: Sono stati inclusi 8 articoli. Gli score analizzati sono: Shock Index, ABC Score, RABT Score, EMS-G, preMSI, preSI, mTICCS e RED FLAG. L’obiettivo degli studi era quello di determinare la predittività degli score per identificare pazienti candidabili a trasfusione massiva in ambiente pre-ospedaliero. DISCUSSIONE: Quasi tutti gli score analizzati si basano su segni e sintomi valutabili nella fase pre-ospedaliera. Tra gli articoli inclusi nella revisione, l’EMS-G score risulta quello maggiormente sensibile e l’ABC score il più specifico. La molteplicità di score individuati è sintomo di una ricerca verso uno strumento ottimale per la valutazione della necessità di una trasfusione massiva nel paziente emorragico. 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摘要

ABSTRACT 简介:创伤病人的管理是社区急诊护理面临的最大挑战之一。创伤后出血每年导致约 600,000 人死亡。使用评分可以评估受伤程度,并在早期启动适当的治疗,包括大量输血。本研究旨在回顾有关院前环境中量化患者出血风险的有效工具的文献。材料与方法:采用快速证据评估方法进行了文献综述。查阅的数据库为 PubMed 和 Cochrane 图书馆。根据 PICO 方法确定关键词,并通过 PRISMA 方法提取文章。结果:共纳入 8 篇文章。分析的评分包括休克指数、ABC 评分、RABT 评分、EMS-G、preMSI、preSI、mTICCS 和 RED FLAG。研究的目的是确定这些评分的预测性,以确定哪些患者适合在院前环境中进行大量输血。讨论:所分析的几乎所有评分都是基于院前环境中可评估的体征和症状。在纳入审查的项目中,EMS-G 评分最为敏感,ABC 评分最具特异性。多种评分标准的出现表明,人们正在寻找一种最佳工具来评估大出血患者是否需要大量输血。在意大利的院前护理中,休克指数、preSI、preMSI、EMS-G 和 mTICCS 出现了。
本文章由计算机程序翻译,如有差异,请以英文原文为准。
Strumenti per valutare il rischio emorragico nel paziente soccorso dall’infermiere nel setting pre-ospedaliero: Rapid Evidence Assessment
ABSTRACT INTRODUZIONE: La gestione del paziente traumatizzato è una delle sfide maggiori in emergenza territoriale. L’emorragia post-traumatica causa circa 600.000 decessi ogni anno. L’utilizzo di score permette di valutare l’entità del danno e attivare precocemente trattamenti adeguati, tra cui la trasfusione massiva. L’obiettivo di questo studio è l’analisi della letteratura sull’esistenza di strumenti validati che permettano di quantificare il rischio emorragico del paziente in ambito pre-ospedaliero. MATERIALI E METODI: È stata condotta una revisione della letteratura mediante la metodologia Rapid Evidence Assessment. Le banche dati consultate sono state PubMed e Cochrane Library. Secondo la metodologia PICO sono state individuate le keywords e tramite metodologia PRISMA è avvenuta l’estrazione degli articoli. RISULTATI: Sono stati inclusi 8 articoli. Gli score analizzati sono: Shock Index, ABC Score, RABT Score, EMS-G, preMSI, preSI, mTICCS e RED FLAG. L’obiettivo degli studi era quello di determinare la predittività degli score per identificare pazienti candidabili a trasfusione massiva in ambiente pre-ospedaliero. DISCUSSIONE: Quasi tutti gli score analizzati si basano su segni e sintomi valutabili nella fase pre-ospedaliera. Tra gli articoli inclusi nella revisione, l’EMS-G score risulta quello maggiormente sensibile e l’ABC score il più specifico. La molteplicità di score individuati è sintomo di una ricerca verso uno strumento ottimale per la valutazione della necessità di una trasfusione massiva nel paziente emorragico. Ad uso infermieristico, nel contesto pre-ospedaliero italiano, emergono lo Shock Index e il preSI, il preMSI, l’EMS-G e l’mTICCS.
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