Báo cáo ca lâm sàng: một trường hợp phẫu thuật nội soi cắt nang ống mật chủ type IB kèm biến đổi giải phẫu đường mật ở người lớn

- Đặt vấn đề: Nang ống mật chủ là một bệnh hiếm gặp của đường mật. Biến đổi giải phẫu đường mật có thể gặp ở nang ống mật chủ. Đây là một tình huống lâm sàng hiếm gặp xảy ra trên một bệnh hiếm gặp ở người trưởng thành và cần phát hiện trước mổ để có phương hướng xử trí phù hợp lúc mổ, tránh tai biến. - Báo cáo ca lâm sàng: Nghiên cứu hồi cứu ca lâm sàng bệnh nhân nữ 64 tuổi đã phẫu thuật nội soi cắt nang ống mật chủ type IB kèm biến đổi giải phẫu đường mật type IIIA tại Bệnh viện Nguyễn Tri Phương năm 2023. Bệnh nhân được cắt toàn bộ nang và nối gan hỗng tràng kiểu Roux-en-Y. Máu mất trong mổ dưới 100ml. Thời gian nằm viện sau mổ là 11 ngày. - Kết luận: Phẫu thuật cắt nang ống mật chủ cần chú ý những biến đổi giải phẫu đường mật đề lựa chọn mốc cắt nang ống mật chủ phù hợp. Abstract - Background: Choledochal cysts is a rare disease of the biliary tract. Anatomic variation of biliary tract may occur in common bile duct cysts. This is a rare clinical situation occurring in a rare disease in adults and needs to be detected before surgery to have appropriate treatment during surgery to avoid complications. - Case report: Retrospective study of a clinical case of a 64-year-old female patient who underwent laparoscopic excision of choledochal cysttype IB combined with an anatomic variation of biliary tract type IIIAwith Roux-en-Y hepaticojejunostomy at Nguyen Tri Phuong Hospital in 2023.Blood loss during surgery was less than 100ml. The postoperative hospital stay was 11 days. - Conclusion: Laparoscopic excision of choledochal cyst should pay attention to the anatomic variation of the biliary tract in order to select the appropriate surgical method.