José Julián Aristizábal Hernández, Ana María Bravo Andrade, Alejandro Henao Villada, Andrea Mazo Cañola, Jorge Hernando Donado Gómez
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摘要
本系统综述旨在评估 N-乙酰半胱氨酸治疗抗结核肝毒性的有效性；纳入随机对照临床试验，无语言或出版状况限制；考虑截至 2022 年 12 月出版的研究。文献数据库检索：CENTRAL、CINAHL、LILACS、MEDLINE、Pubmed、Scielo、Scopus 和 Web of Science；在找到的 33 篇文章中，有一篇符合纳入标准，偏倚风险较低。干预组的生化指标改善时间为 7.5 天（RIQ 5.5-11），安慰剂组为 8 天（RIQ 5-13）。干预组的住院时间为 9 天（IQR 6-15），安慰剂组为 18 天（IQR 10-25）。干预组和安慰剂组的死亡率没有差异，均为 14%。目前还无法就 N-乙酰半胱氨酸对抗结核性 DILI 患者的治疗效果得出结论，需要进行临床试验。
Uso de N-acetilcisteína en pacientes que desarrollaron hepatitis por medicamentos antituberculosos: revisión sistemática
El objetivo de esta revisión sistemática fue estimar la efectividad de la N-acetilcisteína en el tratamiento de hepatotoxicidad por antituberculosos; se incluyeron ensayos clínicos controlados aleatorizados, sin restricciones de idioma ni estado de publicación; se tuvieron en cuenta estudios publicados hasta diciembre de 2022. Búsqueda en bases de datos bibliográficas: CENTRAL, CINAHL, LILACS, MEDLINE, Pubmed, Scielo, Scopus y Web of Science; de 33 artículos encontrados, uno cumplió los criterios de inclusión con bajo riesgo de sesgos. El tiempo a mejoría bioquímica del grupo intervención fue 7,5 días (RIQ 5,5-11) y en el grupo placebo 8 (RIQ 5-13). El tiempo de estancia hospitalaria en el grupo intervención fue 9 días (RIQ 6-15) y en el grupo placebo 18 (RIQ 10-25). La mortalidad no difirió entre grupos y fue 14 %. No es posible concluir sobre el efecto terapéutico de la N-acetilcisteína en pacientes con DILI por antituberculosos, lo cual justifica realizar ensayos clínicos.
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