Marlen Abigail Cruz-Joya, María Alejandra Ramos-Guifarro, Roberto Esquivel-David, A. Cortez-Flores
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摘要
甲状腺全切除术是内分泌外科最常见的手术。在经验丰富的外科医生手中，甲状腺切除术后低钙血症的风险会降低；但它仍然是主要的并发症，发生率高达60%。有几种因素可以预测低钙血症的风险：生化因素、手术因素、病理生理学因素。2014年至2023年期间，通过互联网平台和搜索引擎（PubMed、Scielo、Biblioteca Virtual en Salud de Honduras、Google Scholar），以甲状腺切除术、低钙血症、甲状旁腺功能减退症为关键词，对西班牙文和英文的原创文章、系统综述和评论文章进行了搜索，以收集有关甲状腺切除术后低钙血症的诊断、治疗和预防的数据。结论是低钙血症是甲状腺切除术后最常见的并发症。低钙血症的预测因素包括血清钙、甲状旁腺激素（PTH）、维生素D和术前镁。出现低钙血症的患者应根据术后第二天早上的血清钙评估结果进行处理。
Factores de riesgo, predictores y tratamiento de hipocalcemia en pacientes sometidos a tiroidectomía
La tiroidectomía total es la intervención más frecuentemente realizada en cirugía endocrina. En manos de cirujanos experimentados el riesgo de hipocalcemia posttiroidectomía disminuye; sin embargo, sigue siendo la principal complicación, alcanzando incidencia hasta 60%. Diversos factores son capaces de predecir el riesgo de hipocalcemia: bioquímicos, quirúrgicos, fisiopatológicos. Se realizó búsqueda en internet de artículos originales, revisiones sistemáticas y artículos de revisión en español e inglés, utilizando plataformas y motores de búsqueda (PubMed, Scielo, Biblioteca Virtual en Salud de Honduras, Google académico), período 2014-2023, utilizando los términos tiroidectomía, hipocalcemia, hipoparatiroidismo, para recopilar datos de diagnóstico, tratamiento y prevención de la hipocalcemia post-tiroidectomía. Se concluyó que la hipocalcemia es la complicación más común posterior a una tiroidectomía. Los predictores de hipocalcemia fueron el calcio sérico, hormona paratiroidea (PTH), vitamina D y magnesio preoperatorio. Los pacientes que desarrollen hipocalcemia deben manejarse según el calcio sérico evaluado la mañana siguiente a la cirugía.
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