Le coût socio-économique des replantations digitales. A propos de quarante replantations du pouce

Les techniques micro-chirurgicales prennent de plus en plus d'importance dans le traitement des traumatismes de la main en urgence et dans la chirurgie secondaire reconstructive. Alors que l'on parle davantage de rentabilité financière, il nous a semblé important de savoir si cette chirurgie, parfois qualifiée à tort de chirurgie de luxe, était économiquement rentable. Le coût de 40 replantations et revascularisations du pouce entrant dans le cadre d'accidents de travail a été étudié. Il apparaît que si le prix de revient à court terme d'une replantation est supérieur à l'échec de la replantation correspondante, par contre, à long terme la replantation réussie permet de réaliser une économie certaine à la société, justifiant cette chirurgie de spécialiste.

Microsurgical techniques are becoming increasingly important in the emergency treatment of hand trauma and in secondary reconstructive surgery. In the light of the current concern with financial feasibility, we thought it important to determine whether this surgery, sometimes wrongly described as being luxury surgery, is economically feasible. The cost of 40 reimplantations and revascularisations of the thumb treated in the context of work accidents was studied. Although the short-term cost of reimplantation is higher than that of amputation, in the long-term, a successful reimplantation constitutes a definite economy for society and justifies this type of specialist surgery.