Infertilité masculine, environnement et mode de vie

Contexte

Depuis les années 1970, on note un déclin quantitatif et qualitatif des paramètres spermatiques. La principale hypothèse pour expliquer une évolution aussi rapide est la mise en jeu de phénomènes environnementaux et comportementaux.

Méthodes

Une recherche bibliographique limitée à la littérature en anglais et français chez l’homme publiée avant 7/2023 a été réalisée sur les liens entre fertilité et pollution, xéno-biotiques, tabac, stupéfiants, cannabis, alcool, poids, sport, sédentarité, sommeil et anabolisants.

Résultats

De profonds changements de mode de vie sont survenus depuis 50 ans : diminution du temps de sommeil, sédentarité, changements alimentaires, consommation de tabac, utilisation de stupéfiants et d’anabolisants. Ces changements ont un impact aujourd’hui prouvé sur les paramètres du spermogramme et devraient être corrigés dans un effort d’optimisation de la santé reproductive. D’autres paramètres environnementaux : pollution, exposition aux métaux lourds, exposition aux xénobiotiques, aux phtalates et aux pesticides… seront plus difficiles à exclure de la vie quotidienne des patients mais mériteraient d’être plus pris en compte.

Conclusion

Cette revue devrait aider l’urologue dans l’évaluation et le conseil des patients afin d’améliorer leur santé reproductive. La recherche de ces facteurs devrait être systématique lors de l’exploration d’un homme infertile.

Background

Since the 1970s, there has been a quantitative and qualitative decline in sperm parameters. The main hypothesis to explain such a rapid evolution is the involvement of environmental and behavioral phenomena.

Methods

A bibliographic search limited to English and French literature in men published before 7/2023 was carried out on the links between fertility and pollution, xenobiotics, tobacco, narcotics, cannabis, alcohol, weight, sport, sedentary lifestyle, sleep and anabolics.

Results

Profound changes in lifestyle have occurred over the past 50 years: reduced sleep time, sedentary lifestyle, dietary changes, tobacco consumption, use of narcotics and anabolics. These changes have a proven impact on spermogram parameters, and should be corrected in an effort to optimize reproductive health. Other environmental parameters: pollution, exposure to heavy metals, exposure to xenobiotics, phthalates and pesticides… will be more difficult to exclude from patients’ daily lives, but deserve to be taken more into account.

Conclusion

This review should help the urologist to assess and counsel patients in order to improve their reproductive health. These factors should be routinely investigated in infertile men.