生殖自主和避孕方法:感染艾滋病毒妇女的叙述

Cindy Ferreira Lima, Adriana Rafaela Mendes Belizoti, Cleo Chinaia, Nádia Zanon Narchi, Silvia dos Santos
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A partir da análise, destacou-se a categoria prevenção da gravidez. Dentre as palavras que se destacaram nesta categoria, identificamos feminino (chi2 = 44,84), método (chi2 = 24,98), contraceptivo (chi2 = 20,63), fácil (chi2 = 14,67), injeção (chi2 = 8,11) e preservativo (chi2 = 5,77), que deram origem a subcategoria Autonomia reprodutiva. Ao analisar o contexto, foi possível o resgate dos seguintes relatos: “O psicólogo me ensinou a usar o preservativo feminino, nunca tive acesso e nem conhecimento, mas ele me mostrou como usar (N8)”; “O preservativo feminino nunca usei por aflição, de ter que introduzir, vi uma vez na TV. Sempre escolhi o mais fácil, que é a pílula ou a injeção, mas para não ficar naquela coisa de horário, de faltar tomar, mudei para injeção justamente porque, vai lá na farmácia, toma e depois esquece, mente tranquila (N1)”; quando era mais nova, em escolas mesmo, sempre ensinavam, porque a camisinha feminina existe já há muito tempo. Até cheguei a usar algumas vezes. Às vezes vai para balada, já vai com ela, porque vai que você está bêbada e acontece alguma coisa, já está com ela, já está protegida (N7).” Embora se observe conhecimento sobre métodos contraceptivos que fortalecem autonomia das MVHIV, chama a atenção a forma como este foi acessado, sendo a origem das informações diversas, não tendo menção nos discursos os serviços de saúde ou profissionais da assistência. 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摘要

具有生殖自主权的健康性行为的经验渗透到身体本身和避孕方法的知识中。获得适当的信息有助于提高生活质量,特别是那些感染艾滋病毒的妇女的生活质量。从MVHIV的叙述中分析避孕知识。采用Iramuteq软件对叙事访谈进行定性主题分析,采用降序层次分类。样本由10名感染艾滋病毒的妇女组成,她们在2020年11月1日至2022年11月1日期间接受了采访,并在sao保罗的SAE协助。CEP 3.139.029 - SMS/SP和3.081.173 - EE-USP/SP。从分析中脱颖而出的类别是预防怀孕。在这一类别中突出的词中,我们确定了女性(chi2 = 44.84)、方法(chi2 = 24.98)、避孕(chi2 = 20.63)、容易(chi2 = 14.67)、注射(chi2 = 8.11)和避孕套(chi2 = 5.77),这就产生了生殖自主的亚类别。通过分析背景,有可能拯救以下报告:“心理学家教我使用女用避孕套,我从来没有接触或知识,但他教我如何使用(N8)”;“我在电视上看到过一次,出于痛苦,我从未使用过女用避孕套。我总是选择最简单的,那就是药片或注射,但为了不停留在那个时间,不服药,我改用注射,正是因为,去药店,服用后忘记,心平气和(N1)”;当我年轻的时候,甚至在学校里,他们总是教我,因为女用避孕套已经存在很长时间了。我甚至用过几次。有时去民谣,已经和她在一起了,因为你喝醉了,发生了一些事情,你已经和她在一起了,你已经受到了保护。”虽然注意到关于避孕方法的知识加强了艾滋病毒感染者的自主权,但它引起了人们对获得避孕方法的注意,这是各种信息的来源,在卫生服务或援助专业人员的发言中没有提到。需要对艾滋病毒进行临床随访的保健专业人员作出承诺,提供有关避孕和性健康的合格信息,作为妇女保健实践的基本组成部分。
本文章由计算机程序翻译,如有差异,请以英文原文为准。
AUTONOMIA REPRODUTIVA E MÉTODOS CONTRACEPTIVOS: NARRATIVAS DE MULHERES VIVENDO COM HIV
A vivência da sexualidade saudável, com autonomia reprodutiva, perpassa pelo conhecimento tanto do próprio corpo, quanto dos métodos contraceptivos. Ter acesso a informações adequadas pode contribuir para melhor qualidade de vida, de modo especial, dentre aquelas mulheres que vivem com HIV (MVHIV). Analisar, a partir narrativa de MVHIV, o conhecimento sobre métodos contraceptivos. Análise temática qualitativa de entrevistas narrativas, realizado no software Iramuteq, a partir da aplicação da Classificação Hierárquica Descendente. A amostra foi composta por 10 mulheres vivendo com HIV, entrevistadas entre 1/11/2020 e 1/11/2022, assistidas em um SAE, em São Paulo. CEP 3.139.029 – SMS/SP e 3.081.173 – EE-USP/SP. A partir da análise, destacou-se a categoria prevenção da gravidez. Dentre as palavras que se destacaram nesta categoria, identificamos feminino (chi2 = 44,84), método (chi2 = 24,98), contraceptivo (chi2 = 20,63), fácil (chi2 = 14,67), injeção (chi2 = 8,11) e preservativo (chi2 = 5,77), que deram origem a subcategoria Autonomia reprodutiva. Ao analisar o contexto, foi possível o resgate dos seguintes relatos: “O psicólogo me ensinou a usar o preservativo feminino, nunca tive acesso e nem conhecimento, mas ele me mostrou como usar (N8)”; “O preservativo feminino nunca usei por aflição, de ter que introduzir, vi uma vez na TV. Sempre escolhi o mais fácil, que é a pílula ou a injeção, mas para não ficar naquela coisa de horário, de faltar tomar, mudei para injeção justamente porque, vai lá na farmácia, toma e depois esquece, mente tranquila (N1)”; quando era mais nova, em escolas mesmo, sempre ensinavam, porque a camisinha feminina existe já há muito tempo. Até cheguei a usar algumas vezes. Às vezes vai para balada, já vai com ela, porque vai que você está bêbada e acontece alguma coisa, já está com ela, já está protegida (N7).” Embora se observe conhecimento sobre métodos contraceptivos que fortalecem autonomia das MVHIV, chama a atenção a forma como este foi acessado, sendo a origem das informações diversas, não tendo menção nos discursos os serviços de saúde ou profissionais da assistência. É necessário compromisso dos profissionais de saúde que realizam o seguimento clínico do HIV com a disponibilidade de informações qualificadas sobre contracepção e saúde sexual como componente fundamental na prática da assistência à saúde das mulheres.
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