Joseline Fernanda Espinosa Salazar, Franklin Fernando Cisneros Espín
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摘要
简介:珊瑚状结石是泌尿科的一个挑战,过去需要开放手术,但微创经皮技术改善了治疗。目的:介绍2022年2月至2023年6月jose Carrasco Arteaga医院珊瑚状肾结石的一系列病例,以及从开放手术到经皮微创手术的手术治疗进展。临床病例:平均年龄53.1岁,以男性为主。个人病史突出了高血压和糖尿病。在一项随机对照试验中,61.7%的患者接受了腰椎或腹部疼痛的治疗。术前肌酐高于正常,但术后肌酐下降。以单侧为主(93.75%),lito大小在1.4 cm ~ 12cm之间。经皮肾石切开术是最常见的治疗选择(93.75%)。结论:积极主动地检测和治疗珊瑚状结石对预防严重并发症至关重要。虽然开放手术不常见,但经皮肾石切开术是首选,因为它的侵袭性较小,成功率相似。早期诊断对避免肾损伤和尿脓毒症至关重要,代谢危险因素和珊瑚样结石突出需要专门护理。
Cálculo renal coraliforme completo. De la cirugía abierta, a la percutánea de mínima invasión. Serie de casos en el Hospital José Carrasco Arteaga en el periodo febrero 2022 a junio 2023
Introducción: el cálculo coraliforme, un desafío urológico, solía necesitar cirugía abierta, pero técnicas percutáneas mínimamente invasivas han mejorado su tratamiento. Objetivo: presentar una serie de casos sobre cálculos renales coraliformes, y la evolución del tratamiento quirúrgico desde la cirugía abierta a la percutánea de mínima invasión en el Hospital José Carrasco Arteaga en el periodo Febrero 2022 a Junio 2023. Casos clínicos: la edad promedio de los pacientes es 53.1 años, con predominancia masculina. Los antecedentes personales destacaron la hipertensión y diabetes. El dolor lumbar o abdominal fue común (93.75%), con una alta positividad en la prueba de puño percusión lumbar (81.25%). La creatinina prequirúrgica estaba por encima de lo normal, pero disminuyó postoperatoriamente. La mayoría de los casos fueron unilaterales (93.75%), con tamaños de lito entre 1.4 cm a 12 cm. La nefrolitotomía percutánea fue la opción de tratamiento más común (93.75%). Conclusión: un enfoque proactivo en la detección y tratamiento de cálculos coraliformes es crucial para prevenir complicaciones graves. Aunque la cirugía abierta es poco común, la nefrolitotomía percutánea es preferida debido a su menor invasión y tasas de éxito similares. El diagnóstico temprano es esencial para evitar daños renales y uro sepsis, con factores de riesgo metabólicos y litiasis coraliforme destacando la necesidad de atención especializada.