{"title":"由于横行结肠癌引起的闭塞性肠炎而难以诊断的回肠原发T细胞淋巴瘤的1例","authors":"Yoshifumi Watanabe, Rei Suzuki, Mitsuru Kinoshita, Masashi Hirota, Ikuko Torii, Nariaki Fukuchi","doi":"10.5833/jjgs.2022.0111","DOIUrl":null,"url":null,"abstract":"症例は50歳の男性で，切除不能多発肝転移を伴う横行結腸癌に化学療法を開始した．発熱と腹部膨満が出現し，CTで腸管拡張と終末回腸の壁肥厚を認め，横行結腸癌による腸閉塞，閉塞性腸炎と診断した．緊急結腸亜全摘術を施行し，壁肥厚した回腸も術中触診で同定し切除した．盲腸に裂傷や閉塞性腸炎の病理組織像を認めた．壁肥厚した回腸には潰瘍が多発し，盲腸と同様の虚血性変化と判断した．術後に化学療法を継続したが，熱源不明の発熱が続き，回腸の潰瘍性病変を再検討した．粘膜下層にCD3，CD4，CD5陽性，CD8，CD20，CD56陰性の中型から大型の異型細胞を認め，回腸原発T細胞リンパ腫と確定診断した．重複した横行結腸癌による閉塞性腸炎のため回腸悪性リンパ腫の診断に難渋した症例を今回経験した．大腸癌と回腸悪性リンパ腫の重複はまれであるが，回腸の潰瘍性病変では悪性リンパ腫の可能性を常に念頭に置く必要がある．","PeriodicalId":405769,"journal":{"name":"The Japanese Journal of Gastroenterological Surgery","volume":"111 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0000,"publicationDate":"2023-10-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":"0","resultStr":"{\"title\":\"横行結腸癌による閉塞性腸炎のため診断に難渋した回腸原発T細胞リンパ腫の1例\",\"authors\":\"Yoshifumi Watanabe, Rei Suzuki, Mitsuru Kinoshita, Masashi Hirota, Ikuko Torii, Nariaki Fukuchi\",\"doi\":\"10.5833/jjgs.2022.0111\",\"DOIUrl\":null,\"url\":null,\"abstract\":\"症例は50歳の男性で，切除不能多発肝転移を伴う横行結腸癌に化学療法を開始した．発熱と腹部膨満が出現し，CTで腸管拡張と終末回腸の壁肥厚を認め，横行結腸癌による腸閉塞，閉塞性腸炎と診断した．緊急結腸亜全摘術を施行し，壁肥厚した回腸も術中触診で同定し切除した．盲腸に裂傷や閉塞性腸炎の病理組織像を認めた．壁肥厚した回腸には潰瘍が多発し，盲腸と同様の虚血性変化と判断した．術後に化学療法を継続したが，熱源不明の発熱が続き，回腸の潰瘍性病変を再検討した．粘膜下層にCD3，CD4，CD5陽性，CD8，CD20，CD56陰性の中型から大型の異型細胞を認め，回腸原発T細胞リンパ腫と確定診断した．重複した横行結腸癌による閉塞性腸炎のため回腸悪性リンパ腫の診断に難渋した症例を今回経験した．大腸癌と回腸悪性リンパ腫の重複はまれであるが，回腸の潰瘍性病変では悪性リンパ腫の可能性を常に念頭に置く必要がある．\",\"PeriodicalId\":405769,\"journal\":{\"name\":\"The Japanese Journal of Gastroenterological Surgery\",\"volume\":\"111 1\",\"pages\":\"0\"},\"PeriodicalIF\":0.0000,\"publicationDate\":\"2023-10-01\",\"publicationTypes\":\"Journal Article\",\"fieldsOfStudy\":null,\"isOpenAccess\":false,\"openAccessPdf\":\"\",\"citationCount\":\"0\",\"resultStr\":null,\"platform\":\"Semanticscholar\",\"paperid\":null,\"PeriodicalName\":\"The Japanese Journal of Gastroenterological Surgery\",\"FirstCategoryId\":\"1085\",\"ListUrlMain\":\"https://doi.org/10.5833/jjgs.2022.0111\",\"RegionNum\":0,\"RegionCategory\":null,\"ArticlePicture\":[],\"TitleCN\":null,\"AbstractTextCN\":null,\"PMCID\":null,\"EPubDate\":\"\",\"PubModel\":\"\",\"JCR\":\"\",\"JCRName\":\"\",\"Score\":null,\"Total\":0}","platform":"Semanticscholar","paperid":null,"PeriodicalName":"The Japanese Journal of Gastroenterological Surgery","FirstCategoryId":"1085","ListUrlMain":"https://doi.org/10.5833/jjgs.2022.0111","RegionNum":0,"RegionCategory":null,"ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":null,"EPubDate":"","PubModel":"","JCR":"","JCRName":"","Score":null,"Total":0}
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