EUS下肿瘤烧灼治疗胰肿瘤性囊肿

Suizo Pub Date : 2023-08-31 DOI:10.2958/suizo.38.238

Toru MARUO, Toshiharu UEKI, Ryo IHARA, Tetsuhiro ATONO, Toshiyuki TANAKA, Akihiro HIRATSUKA, Rintarou NAGAYAMA, Katsuko TACHIKAWA

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摘要

EUS引导下烧灼治疗胰肿瘤性囊肿(EUS-guided ablation)us - ab)适用于不能手术或拒绝手术的患者，可期待相应的寿命，直径2cm以上且有增大倾向，或直径达3 ~ 6cm左右的肿瘤性囊肿是较好的适应症。EUS-Ab是EUS-FNA (endoscopic ultrasound-guided fine needle aspiration:EUS-FNA)的技术，将乙醇和抗癌剂局部注入囊内的局注疗法，以及利用特殊器具利用热能物理杀灭肿瘤细胞的高频烧灼疗法。囊腔消融率方面，虽然可以期待一定的效果，但长期成绩尚不明确。EUS引导下治疗被认为是具有巨大潜力的技术，希望今后这些技术在本国得到发展和普及。

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膵腫瘍性嚢胞に対するEUS下腫瘍焼灼療法

膵腫瘍性嚢胞に対するEUSガイド下焼灼療法（EUS-guided ablation：EUS-Ab）は，手術ができない，または手術を拒否した患者で，相応の余命が期待でき，径2cm以上かつ増大傾向，もしくは，径3～6cm程度までの腫瘍性嚢胞がよい適応である．EUS-Abは，EUS-FNA（endoscopic ultrasound-guided fine needle aspiration：EUS-FNA）の手技を用いて，エタノールや抗癌剤を嚢胞内に局所注入する局注療法と，熱エネルギーで物理的に腫瘍細胞を死滅させる特殊器具を用いた高周波焼灼療法がある．嚢胞腔消失率は，一定の効果が期待できると考えられているが，長期成績は不明である．EUSガイド下治療は，大きな可能性を秘めた手技と思われ，今後，本邦におけるこれらの手技の発展と普及を望むところである．

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