{"title":"急诊科确诊肺栓塞患者血浆乳酸的预后作用","authors":"Serap BİBEROĞLU, Furkan KÜÇÜKBEZİRCİ","doi":"10.38175/phnx.1370483","DOIUrl":null,"url":null,"abstract":"Amaç: Pulmoner emboli (PE) en sık görülen üçüncü akut kardiyovasküler hastalıklardır. Acil servisde PE tanısı alan hastaların retrospektif analizi yapıldı. 2019 ESC algoritmasına venöz laktat eklenmesi risk sınıflandırmasını iyileştirebilmekle birlikte, çalışmamızda da yüksek laktat seviyesi ile ilişkili sağ ventrikül fonksiyon bozukluğu kombinasyonu ile acil serviste erken tedavi kararları ve mortalite tahminlerinde yol göstermede katkıda bulunması öngörürülmektedir.
 Gereç ve Yöntem: Retrospektif olarak, hastaların demografik verileri, vital bulguları, ek hastalıkların varlığı ve plazma laktat düzeyleri ile sonlanımları analiz edildi. 30 günlük mortaliteyi öngörmede PESI, sağ kalp yetmezliği ve plazma laktat seviyeleri istatistiksel olarak analiz edildi.
 Bulgular: Çalışmada PE tanısı alan 104 hastanın kategorik parametreleri; %52,9’u (n=55) kadın, %48,1’i (n=50) sigara kullanıyor ve %91,3’ünde (95) de ek hastalıkları var idi. %19,2’sinde (n=20) sağ ventrikül yetmezliği saptanmış olup, mortalitesi de %24,96 idi. PESI sınıflamasına göre laktat düzeylerinin karşılaştırılmasında Sınıf I-II ile Sınıf I-IV ile ve Sınıf III-IV arasında istatistiksel olarak anlamlı fark mevcuttu (p","PeriodicalId":134281,"journal":{"name":"Phoenix Medical Journal","volume":"45 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0000,"publicationDate":"2023-10-12","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":"0","resultStr":"{\"title\":\"Acil Serviste Pulmoner Emboli Tanısı Alan Hastalarda Plazma Laktatının Prognostik Rolü\",\"authors\":\"Serap BİBEROĞLU, Furkan KÜÇÜKBEZİRCİ\",\"doi\":\"10.38175/phnx.1370483\",\"DOIUrl\":null,\"url\":null,\"abstract\":\"Amaç: Pulmoner emboli (PE) en sık görülen üçüncü akut kardiyovasküler hastalıklardır. Acil servisde PE tanısı alan hastaların retrospektif analizi yapıldı. 2019 ESC algoritmasına venöz laktat eklenmesi risk sınıflandırmasını iyileştirebilmekle birlikte, çalışmamızda da yüksek laktat seviyesi ile ilişkili sağ ventrikül fonksiyon bozukluğu kombinasyonu ile acil serviste erken tedavi kararları ve mortalite tahminlerinde yol göstermede katkıda bulunması öngörürülmektedir.
 Gereç ve Yöntem: Retrospektif olarak, hastaların demografik verileri, vital bulguları, ek hastalıkların varlığı ve plazma laktat düzeyleri ile sonlanımları analiz edildi. 30 günlük mortaliteyi öngörmede PESI, sağ kalp yetmezliği ve plazma laktat seviyeleri istatistiksel olarak analiz edildi.
 Bulgular: Çalışmada PE tanısı alan 104 hastanın kategorik parametreleri; %52,9’u (n=55) kadın, %48,1’i (n=50) sigara kullanıyor ve %91,3’ünde (95) de ek hastalıkları var idi. %19,2’sinde (n=20) sağ ventrikül yetmezliği saptanmış olup, mortalitesi de %24,96 idi. PESI sınıflamasına göre laktat düzeylerinin karşılaştırılmasında Sınıf I-II ile Sınıf I-IV ile ve Sınıf III-IV arasında istatistiksel olarak anlamlı fark mevcuttu (p\",\"PeriodicalId\":134281,\"journal\":{\"name\":\"Phoenix Medical Journal\",\"volume\":\"45 1\",\"pages\":\"0\"},\"PeriodicalIF\":0.0000,\"publicationDate\":\"2023-10-12\",\"publicationTypes\":\"Journal Article\",\"fieldsOfStudy\":null,\"isOpenAccess\":false,\"openAccessPdf\":\"\",\"citationCount\":\"0\",\"resultStr\":null,\"platform\":\"Semanticscholar\",\"paperid\":null,\"PeriodicalName\":\"Phoenix Medical Journal\",\"FirstCategoryId\":\"1085\",\"ListUrlMain\":\"https://doi.org/10.38175/phnx.1370483\",\"RegionNum\":0,\"RegionCategory\":null,\"ArticlePicture\":[],\"TitleCN\":null,\"AbstractTextCN\":null,\"PMCID\":null,\"EPubDate\":\"\",\"PubModel\":\"\",\"JCR\":\"\",\"JCRName\":\"\",\"Score\":null,\"Total\":0}","platform":"Semanticscholar","paperid":null,"PeriodicalName":"Phoenix Medical Journal","FirstCategoryId":"1085","ListUrlMain":"https://doi.org/10.38175/phnx.1370483","RegionNum":0,"RegionCategory":null,"ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":null,"EPubDate":"","PubModel":"","JCR":"","JCRName":"","Score":null,"Total":0}
引用次数: 0
摘要
目的:肺栓塞(PE)是第三大最常见的急性心血管疾病。我们对急诊科确诊的 PE 患者进行了回顾性分析。在 2019 年 ESC 算法中增加静脉乳酸可改善风险分层,在我们的研究中,高乳酸水平和相关右心室功能障碍的结合有望有助于急诊科的早期治疗决策和死亡率预测:回顾性分析了患者的人口统计学数据、生命体征、是否存在合并症、血浆乳酸水平和结果。对 PESI、右心衰和血浆乳酸水平进行统计分析,以预测 30 天死亡率:104 名 PE 患者的分类参数如下:52.9%(n=55)为女性,48.1%(n=50)为吸烟者,91.3%(95)有合并症,19.2%(n=20)有右心室衰竭,死亡率为 24.96%。根据 PESI 分级比较乳酸水平,I-II 级和 I-IV 级之间以及 III-IV 级之间的差异有统计学意义(P<0.05)。
Acil Serviste Pulmoner Emboli Tanısı Alan Hastalarda Plazma Laktatının Prognostik Rolü
Amaç: Pulmoner emboli (PE) en sık görülen üçüncü akut kardiyovasküler hastalıklardır. Acil servisde PE tanısı alan hastaların retrospektif analizi yapıldı. 2019 ESC algoritmasına venöz laktat eklenmesi risk sınıflandırmasını iyileştirebilmekle birlikte, çalışmamızda da yüksek laktat seviyesi ile ilişkili sağ ventrikül fonksiyon bozukluğu kombinasyonu ile acil serviste erken tedavi kararları ve mortalite tahminlerinde yol göstermede katkıda bulunması öngörürülmektedir.
Gereç ve Yöntem: Retrospektif olarak, hastaların demografik verileri, vital bulguları, ek hastalıkların varlığı ve plazma laktat düzeyleri ile sonlanımları analiz edildi. 30 günlük mortaliteyi öngörmede PESI, sağ kalp yetmezliği ve plazma laktat seviyeleri istatistiksel olarak analiz edildi.
Bulgular: Çalışmada PE tanısı alan 104 hastanın kategorik parametreleri; %52,9’u (n=55) kadın, %48,1’i (n=50) sigara kullanıyor ve %91,3’ünde (95) de ek hastalıkları var idi. %19,2’sinde (n=20) sağ ventrikül yetmezliği saptanmış olup, mortalitesi de %24,96 idi. PESI sınıflamasına göre laktat düzeylerinin karşılaştırılmasında Sınıf I-II ile Sınıf I-IV ile ve Sınıf III-IV arasında istatistiksel olarak anlamlı fark mevcuttu (p