DENTAL STATUS OF THE PATIENT WHO UNDERWENT LIVER TRANSPLANTATION. LONG-TERM RESULTS

В настоящее время, проблема трансплантации органов, является до конца не решенной и с целью повышения эффективности лечения пациентов с соматической патологией, требует дальнейшего изучения. В Российской Федерации она стала актуальной в связи с увеличением частоты встречаемости заболеваний печени и не всегда их лечение стандартными технологиями заканчивается успешно. Поэтому, одним из перспективных методов лечения тяжелобольных людей является трансплантология. Для врачей-стоматологов исследования полости рта при болезнях печени представляет огромный интерес, так как патологические процессы, развивающиеся в данном органе, как правило, приводят к органическим и функциональным нарушениям в твердых тканях зуба и слизистой оболочке полости рта. К сожалению, данные проблемы малоизученны и не учитываются при системной реабилитации данной категории пациентов. В нашем случае на приеме у врача – стоматолога интересный и необычный пациент, успешно перенесший трансплантацию печени 5 лет назад. Но, к сожалению, это очень больной человек с целым рядом грозных диагнозов. Состояние полости рта – ужасно и соответствует тяжести соматических заболеваний. Пациент - врач – рентгенолог, отмечает, что на протяжении 5 лет, он многократно обращался в стоматологические учреждения с целью санации, пытаясь сохранить зубы. Но пломбы выпадали, а зубы разрушались. Не значительная травма слизистой оболочки твердой фракцией пищевого комка привела к формированию трофической язвы, обширной и довольно глубокой. Дальнейшее лечение, включая мероприятия по санации полости рта, было проведено в условиях стационара, в отделении ЧЛХ. Встреча с этим пациентом заставила задуматься над всеми составляющими проблемы трансплантации и ее отдаленными результатами, нашей профессиональной готовностью (или не готовностью) оказывать адекватную стоматологическую помощь нуждающимся пациентам этой категории Currently, the problem of organ transplantation is not completely solved and in order to improve the effectiveness of treatment of patients with somatic pathology, requires further study. In the Russian Federation, it has become relevant due to an increase in the incidence of liver diseases and their treatment with standard technologies does not always end successfully. Therefore, one of the promising methods of treating seriously ill people is transplantation. For dentists, oral cavity research in liver diseases is of great interest, since pathological processes developing in this organ, as a rule, lead to organic and functional disorders in the hard tissues of the tooth and the oral mucosa. Unfortunately, these problems are poorly studied and are not taken into account in the systemic rehabilitation of this category of patients. In our case, there is an interesting and unusual patient at the dentist's office who successfully underwent liver transplantation 5 years ago. But, unfortunately, this is a very sick person with a number of terrible diagnoses. The condition of the oral cavity is terrible and corresponds to the severity of somatic diseases. The patient, a radiologist, notes that for 5 years, he repeatedly applied to dental institutions for the purpose of rehabilitation, trying to preserve his teeth. But the fillings fell out, and the teeth were destroyed. A minor injury to the mucous membrane by the solid fraction of the food lump led to the formation of a trophic ulcer, extensive and quite deep. Further treatment, including measures for the rehabilitation of the oral cavity, was carried out in a hospital, in the ChLH department. Meeting with this patient made us think about all the components of the problem of transplantation and its long-term results, our professional readiness (or unwillingness) to provide adequate dental care to patients in need of this category