血管内栓塞治疗合并皮肤溃疡的乳腺癌肿瘤出血- 1例报告

Hiromasa ISHIHARA, Arihiro SHIBATA, Kana OKAMOTO, Hiroki MURAKAMI, Tomohiro DEGUCHI, Tsunenobu TAKASE, Seiji KAMEI
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摘要

病例55岁,女性。从1年前开始自觉左乳腺肿块而放置不管,但是肿块开始出血,由附近的医生介绍到本院就诊。初诊时,发现左C区有15cm大的肿块,伴有皮肤自毁,明显贫血。对左乳腺肿块施行针刺活检,诊断为浸润性乳管癌。根据CT、骨造影的结果,cT4bN1M0;根据Stage IIIB的诊断,决定实施术前化疗。但是,由于肿瘤持续出血,难以继续化疗,因此决定实施血管内栓塞术以止血为目的。对腋窝动脉、胸外动脉、胸内动脉分支实施栓塞术后,肿瘤出血消失,肿瘤明显缩小。在门诊继续术前化疗后,施行左乳房全摘+腋窝淋巴结清+植皮术。术后化疗和术后放疗也安全实施。我经历了血管内栓塞术对肿瘤出血有用的1例,所以报告。
本文章由计算机程序翻译,如有差异,请以英文原文为准。
Endovascular Embolization was Useful for Treating Tumor Bleeding in Breast Cancer with Ulceration of the Skin —A Case Report—
症例は55歳,女性.1年前から左乳腺腫瘤を自覚し放置していたが,腫瘤から出血するようになり近医より当院へ紹介受診した.初診時,左C領域に皮膚自壊を伴う15cm大の腫瘤を認め,著明な貧血を認めた.左乳腺腫瘤に対して針生検を施行し,浸潤性乳管癌と診断.CT・骨シンチグラフィの所見より,cT4bN1M0;Stage IIIBの診断で術前化学療法を施行する方針とした.しかし,腫瘍からの出血が継続し化学療法継続が困難であったため,止血目的に血管内塞栓術を施行することとした.腋窩動脈・外側胸動脈・内胸動脈からの分枝に対して塞栓術施行すると,腫瘍からの出血は消失し腫瘍が明らかに縮小した.外来で術前化学療法継続した後,左乳房全摘+腋窩リンパ節郭清+植皮術を施行.術後化学療法,術後放射線治療も安全に施行できた.腫瘍出血に対し血管内塞栓術が有用であった1例を経験したので報告する.
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