胆囊癌孤立性胰转移一例

Shinya Kosuge, Takehiro Noji, Masaru Go, Kimitaka Tanaka, Aya Matsui, Yoshitsugu Nakanishi, Toshimichi Asano, Toru Nakamura, Takahiro Tsuchikawa, Tomoko Mitsuhashi, Satoshi Hirano
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摘要

病例为一名54岁的男性,对胆囊癌合并胆囊癌实施了胆囊全层切除、肝外胆管切除、淋巴结切除、胆管空肠吻合术。组织病理学诊断为中分化型腺癌,pT2, ly0, v1, pN0, pStage II。术后2年零10个月,腹部b超检查发现胰体部有不整形并伴有迁延性造影效果的11mm大的低回声肿块。施行超声内窥镜下穿刺活检,得到腺癌组织诊断。诊断为胰体癌ct3n0m0cstage IIA,实施了尾侧胰切除。在病理组织诊断中,胰腺部发现两处病变,病变均为低分化至中分化型腺癌。由于HE染色及免疫染色检查的形态、性状与既往胆囊癌的病理组织学检查结果一致,诊断为胆囊癌转移。术后18个月,目前处于无复发生存状态。转移性胰肿瘤大多是从肾细胞癌、肉瘤、大肠癌、恶性黑色素瘤转移过来的,胆囊癌的胰转移极为罕见。关于胆囊癌的孤立性胰转移的报告。
本文章由计算机程序翻译,如有差异,请以英文原文为准。
胆囊癌孤立性膵転移の1例
症例は54歳の男性で,膵・胆管合流異常症に合併する胆囊癌に対して胆囊全層切除,肝外胆管切除,リンパ節郭清,胆管空腸吻合術を施行された.病理組織学的診断は中分化型腺癌,pT2,ly0,v1,pN0,pStage IIであった.術後2年10か月,腹部超音波検査にて膵体部に不整形で遷延性の造影効果を伴う11 mm大の低エコー腫瘤を認めた.超音波内視鏡下穿刺生検を施行し,腺癌の組織診断を得た.膵体部癌cT3N0M0 cStage IIAと診断し,尾側膵切除を施行した.病理組織診断では膵体部に2か所の病変を認め,いずれの病変も低分化から中分化型の腺癌の所見であった.HE染色および免疫染色検査での形態・形質が既往の胆囊癌の病理組織学的検査所見と一致していたため,胆囊癌膵転移と診断した.術後18か月現在,無再発生存中である.転移性膵腫瘍の多くが腎細胞癌,肉腫,大腸癌,悪性黒色腫からの転移であり,胆囊癌の膵転移は極めてまれである.胆囊癌の孤立性膵転移について報告する.
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