Fases aguda y subaguda de chikunguña en San Joaquín y San Juan Nepomuceno, Bolívar, 2014-2015

Introducción: chikunguña es una enfermedad de reciente introducción en América; en Colombia se inició su transmisión en 2014 en los municipios de Mahates (en el corregimiento de San Joaquín) y San Juan Nepomuceno en el departamento de Bolívar, Costa Atlántica; en San Joaquín y San Juan Nepomuceno el INS hizo seguimiento de los casos identificados en 2014. Objetivos epecíficos: identificar las características demográficas y sociales de los casos de chikunguña en San Joaquín y San Juan Nepomuceno, estimar la frecuencia de chikunguña en sus fases aguda y subaguda en los dos lugares, identificar las características clínicas y epidemiológicas en fase aguda, establecer las características clínicas y epidemiológicas en la fase subaguda e identificar el subregistro por no consulta. Metodología: se realizó un estudio descriptivo retrospectivo; la población en estudio es la población residente en el área urbana del corregimiento de San Joaquín (municipio de Mahates) y de San Juan Nepomuceno en el departamento de Bolívar; los datos se obtuvieron en búsqueda activa comunitaria y en seguimiento a cada caso identificado en fases aguda y subaguda; los resultados principales se midieron como proporciones. Resultados: en San Joaquín, la tasa de ataque de chikunguña en fase aguda fue de 76,7 %; el 35,7 % no consultaron al médico; los signos y síntomas más comunes fueron artralgias, fiebre y eritema; el 91,0 % de los casos tuvieron incapacidad para realizar labores diarias comunes; el 40,2 % de los casos agudos se identificaron en el seguimiento como casos subagudos, con mayor frecuencia en mujeres de 65 y más años; el 55,0 % de los casos subagudos no consultaron al médico; en San Juan Nepomuceno, la tasa de ataque de chikunguña en fase aguda de la población examinada fue de 47,4 %; el 55,0 % no consultaron al médico; los signos y síntomas más comunes fueron artralgias, fiebre y eritema; el 95,1 % de los casos tuvieron incapacidad para realizar labores diarias comunes; el 15,1 % de los casos agudos se identificaron en el seguimiento como casos subagudos, con mayor frecuencia en mujeres de 15 a 44 años; el 78,2 % de los casos subagudos no consultaron al médico. Conclusiones: es probable que el manejo inadecuado con corticoides, la polifarmacia y no guardar el reposo necesario favorecieron la presencia de casos de la enfermedad en la fase subaguda, la incapacidad generada por la enfermedad causó dificultades a la población porque les impedía desempeñar sus labores que generalmente son manuales y de movilización.