REVISION SISTEMÁTICA SOBRE PSICOTERAPIAS EFECTIVAS Y/O TRATAMIENTOS COMBINADOS CON PACIENTES CON SEVERIDAD Y COMORBILIDAD

Resumen: Existen actualmente una variedad de psicoterapias efectivas para la mayoría de los trastornos psicopatológicos. Cuando el diagnóstico implica severidad y comorbilidad en la sintomatología psiquiátrica la indicación es tratamiento combinado, medicación y psicoterapia. Este estudio de revisión sistemática tiene como objetivo recolectar artículos científicos sobre las psicoterapias efectivas y/o tratamientos combinados con pacientes con severidad y comorbilidad desde la perspectiva de las prácticas basadas en evidencias. Para ello se aplicó lo formulado en la declaración PRISMA y el criterio PICOS. En una primera búsqueda se seleccionaron 95 (N=95) artículos, el 90 % proveniente de bases de datos de Europa y Estados Unidos. Se realizaron otras 3 búsquedas, la primera con las palabras clave ¨psicoterapias basadas en evidencias y tratamientos combinados¨, la segunda con ¨psicoterapia y medicación¨ y la tercera con ¨psicoterapia basada en evidencias¨, de las cuales se seleccionaron 53 (N=53) artículos, pero se excluyeron las bases Europa y USA porque arrojaron resultados demasiado extensos. En los países más desarrollados, se observa una presencia significativamente mayor de estudios de investigación sobre eficacia y efectividad de las psicoterapias combinadas dirigidos a trastornos específicos, incluyendo severidad y comorbilidad, coherente con una mayor disponibilidad de financiamiento para llevarlos adelante. Dada la alta prevalencia y el elevado monto de sufrimiento que acarrean los pacientes y sus allegados, se destaca la importancia de difundir estos conocimientos para mejorar los resultados de las psicoterapias con estos pacientes.