Three-year experience of treatment of patients with benign prostatic hyperplasia: from open surgery to a bipolar enucleation

В статье представлен опыт внедрения нового метода лечения доброкачественной гиперплазии предстательной железы (ДГПЖ) - трансуретральной биполярной энуклеации простаты (ТУЭБ) в арсенал хирургических методов урологического отделения "Клинической больницы "РЖД - Медицина" г. Саратов. Статистические данные по контролю были получены ретроспективным методом из архива историй болезни. Статистическую обработку результатов исследования проводили при помощи параметрического критерия t Стьюдента. Различия показателей считались достоверными при уровне значимости р ≤ 0,05. Анализ общих операционных результатов и клинической эффективности нового метода (89 чел.) проведен в сравнении с ретроспективными данными по методу открытой простатэктомии (ОПЭ - 91 чел.), ранее применявшегося в отделении для лечения пациентов данного профиля. Установлено, что применение ТУЭБ вместо ОПЭ при средних и больших объемах ДГПЖ позволяет в 2-3 раза снизить кровопотерю во время операции, сроки послеоперационного дренирования мочевого пузыря и общую продолжительность госпитализации при минимальном количестве интра- и послеоперационных кровотечений и при отсутствии осложнений инфекционно-воспалительного характера. Полученные результаты свидетельствуют о перспективности применения ТУЭБ вместо травматичной ОПЭ, так как это позволяет оптимизировать хирургические результаты и экономические показатели лечения ДГПЖ. The article presents the experience of the introduction of a new method of treatment of benign prostatic hyperplasia (BPH) - transurethral bipolar prostate enucleation (TUEB) in a set of surgical methods of the urological Department of the "Clinical hospital "Russian Railways - Medicine" of Saratov. Statistical data on control were obtained by retrospective method from the archive of medical records. Statistical processing of the results of the study was carried out using the parametric t-student test. The differences were considered significant at the significance level p ≤ 0.05. The analysis of the general operating results and clinical effectiveness of the new method (89 people) was carried out in comparison with the retrospective data on the method of open prostatectomy (OPE - 91 people), previously used in the Department for the treatment of patients of this profile. It was found that the use instead of OPE for medium and large volumes of BPH allows 2-3 times to reduce blood loss during surgery, the timing of postoperative drainage of the bladder and the total duration of hospitalization with a minimum amount of intra- and postoperative bleeding and in the absence of complications of infectious and inflammatory nature. The results indicate the prospects instead of traumatic OPE, as it allows to optimize the surgical results and economic indicators of treatment of BPH.