Lisbeth Aurenty, M. Moya, Augusto Pereira, María Cecilia Gómez, A. Olavarrieta, L. Morillo, M. Rivero, Miguel Herrera, Susana Pachano, Manuel Mérida, J. Moreno, Juan Félix García
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Se entregó Consentimiento y Asentimiento Informado a padres y pacientes, ambos aprobados por Comisión de Bioética, capacitándose en manejo de fiebre neutropénica. Incluyó pacientes con fiebre durante la primera hora después de recibir quimioterapia, indicándoseles antibióticos. Resultados: sexo masculino 63,2% (36/57) de los casos de NF y preescolares 43,9% (25/57) fueron los más afectados. Leucemia Linfocítica Aguda fue el cáncer más frecuente 68,4% (39/57) y Bacteriemia 40,4% (23/57) la patología infecciosa predominante. Evolucionaron satisfactoriamente en la mayoría de los casos; la Media de la estancia hospitalaria fue 14,56 días, más prolongada en pacientes con Leucemia Linfocítica Aguda en fase de inducción. Gramnegativos los aislamientos predominantes 35,1 % (20/57), representados por Pseudomonas aeruginosa. El tiempo de cumplimiento de antibióticos fue 4 - 12 horas desde el inicio de fiebre. Mortalidad ocurrió por enfermedad de base mal controlada. 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摘要
强化治疗与严重中性粒细胞减少有关，这被确定为肿瘤疾病患者感染并发症的危险因素。目的:评估抗生素治疗开始时间对2020年2月至2022年2月在J.M. de los rios儿童医院收治的发热性中性粒细胞减少症(NF)癌症患者的演变和预后的重要性。方法:描述性、前瞻性、横断面、分析性研究，记录数据收集表格和谷歌Drive数据库，按频率分布和百分比进行统计分析。经生物伦理委员会批准，向父母和患者提供同意和知情同意，接受中性粒细胞热管理培训。该研究包括在接受化疗后的第一个小时内发烧的患者，并建议他们服用抗生素。结果:男性63.2%(36/57)，学龄前儿童43.9%(25/57)。急性淋巴细胞白血病是最常见的癌症，占68.4%(39/57)，细菌血症占40.4%(23/57)。在大多数情况下，进展令人满意;急性淋巴细胞白血病患者的平均住院时间为14.56天，诱导期较长。革兰氏阴性菌占35.1%(20/57)，以铜绿假单胞菌为代表。在一项研究中，患者接受了抗生素治疗。死亡率是由基础疾病控制不良造成的。结论:在儿童癌症患者中性粒细胞性发热的第一个小时内使用抗生素可降低感染并发症、住院时间和死亡率。
HORA DORADA DE NEUTROPENIA FEBRIL EN CÁNCER PEDIÁTRICO HOSPITAL DE NIÑOS “J. M. DE LOS RÍOS”
Tratamientos intensificados se asocian con neutropenia severa, identificada como factor de riesgo de complicaciones infecciosas en pacientes con enfermedades neoplásicas. Objetivo: Evaluar la importancia del momento de inicio del tratamiento antibiótico en la evolución y pronóstico de pacientes con neutropenia febril (NF) por Cáncer ingresados al Hospital de Niños J.M. de los Ríos entre febrero 2020 – febrero 2022. Métodos: estudio descriptivo, prospectivo, transversal, analítico, se registró formulario de recolección de datos y base de datos Google Drive para análisis estadístico por distribución de frecuencias y porcentajes. Se entregó Consentimiento y Asentimiento Informado a padres y pacientes, ambos aprobados por Comisión de Bioética, capacitándose en manejo de fiebre neutropénica. Incluyó pacientes con fiebre durante la primera hora después de recibir quimioterapia, indicándoseles antibióticos. Resultados: sexo masculino 63,2% (36/57) de los casos de NF y preescolares 43,9% (25/57) fueron los más afectados. Leucemia Linfocítica Aguda fue el cáncer más frecuente 68,4% (39/57) y Bacteriemia 40,4% (23/57) la patología infecciosa predominante. Evolucionaron satisfactoriamente en la mayoría de los casos; la Media de la estancia hospitalaria fue 14,56 días, más prolongada en pacientes con Leucemia Linfocítica Aguda en fase de inducción. Gramnegativos los aislamientos predominantes 35,1 % (20/57), representados por Pseudomonas aeruginosa. El tiempo de cumplimiento de antibióticos fue 4 - 12 horas desde el inicio de fiebre. Mortalidad ocurrió por enfermedad de base mal controlada. Conclusiones: cumplimiento de antibióticos durante la primera hora de fiebre neutropénica en pacientes pediátricos con cáncer disminuye complicaciones infecciosas, estancia hospitalaria y mortalidad.
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